Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д.

Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения.

В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость.

Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом.

Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана.

Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание.

Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо.

Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса.

Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша.

Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток).

Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/lechenie-diarei/

Обезвоживание организма у ребенка: симптомы, как проявляется у грудничка до года

Обезвоживание – это процесс потери воды организмом. Дети в возрасте до года состоят в группе риска и чувствительны к уменьшению уровня жидкости. Поэтому родителям так важно изучить тему «Обезвоживание организма у ребенка симптомы и профилактика».

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Мама с бутылочкой

Особенности обезвоживания у новорожденных

Чувствительность грудничков к потере влаги объясняется простыми факторами:

  • В детском организме более высокий уровень воды – около 75%, тогда как во взрослом – 60%.
  • Выше соотношение поверхности тела к массе тела. Это способствует большему испарению влаги через кожу.
  • Неразвиты механизмы компенсации – способность организма контролировать уровень воды в организме путем концентрации мочи.
  • Малыш не может самостоятельно обеспечить себя питьем, зависит от действий взрослого.

Обезвоживание не выступает самостоятельным заболеванием. Это состояние, вызванное развитием  вирусной инфекции (ротовирус, аденовирус, норовирус) или бактериальной инфекции (кишечная палочка, сальмонелла).  В борьбе с ними организм включает защитные механизмы. Это приводит к появлению первых признаков обезвоживания у грудничка.

Причины нарушения уровня жидкости у детей:

  • Частая и продолжительная рвота;
  • Понос;
  • Высокая температура;
  • Отказ от еды и питья (может вызываться болевыми ощущениями в горле).
  • Сахарный диабет;
  • Наследственные заболевания (муковисцидоз).

Важно! Часто фактором, спровоцировавшим обезвоживание грудничка, является банальный перегрев. Теплообменные функции малыша еще недостаточно сформированы, кожный покров тонкий. Ребенок быстро может замерзнуть, но еще быстрее перегреется, что ведет к повышенному потоотделению и появлению высыпаний на коже.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Смена подгузника при диарее

Как определить обезвоживание у грудничка

Когда проявляется обезвоживание у грудничка симптомы различаются по причине его появления. Одни признаки возникают вследствие влияния потери воды на организм, другие – в результате действия механизмов компенсации.

Если у ребенка режутся зубы — признаки

Основные признаки обезвоживания у ребенка:   

  • Ухудшение общего состояния: вялость, сонливость.
  • Пенообразная слюна или ее отсутствие.
  • Бледность кожного покрова.
  • Учащенное поверхностное дыхание.
  • Капризность, плач без слез;
  • Жажда.
  • Сокращение мочеиспусканий.

Важно! Иногда обезвоживание грудничка может спровоцировать объемное срыгивание после приема пищи. Важно следить, чтобы малыш во время кормления не захватывал воздух, после еды следует подержать его столбиком.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Срыгивание грудничка после кормления

Как определить степень обезвоживания

Для того чтобы понять, каким образом улучшить самочувствие грудничка, необходимо определить стадию обезвоживания: легкую, среднюю или тяжелую.

Симптомы обезвоживания у ребенка на разных стадиях:

  • Легкая степень – ощущение жажды, жидкий стул (до 4-5 раз в сутки), частое срыгивание, пониженный выход мочи.
  • Средняя степень – частый стул (до 9-10 раз в сутки) с возможными частицами слизи или крови, интенсивная рвота, пересохшие слизистые (ротовая полость, нос), слюноотделение слабое, вязкое, пульс слабый. Кроме того, мочеиспускание становится редким, наблюдается западание родничка.
  • Тяжелая степень – мочеиспускание не наблюдается, слизистые оболочки высыхают, веки не смыкаются, кожа мраморного цвета, собирается складочками, холодные руки и ноги. При тяжелой стадии обезвоживания ребенок отказывается пить, сонливый, вялый.
Читайте также:  Аскорбиновая кислота при орви

Внимание! Отсутствие мочеиспускания больше 6 часов – опасный симптом, требующий определения причины. Важно также следить за внешним видом и запахом мочи – наличие резкого запаха и неестественно яркого цвета является поводом обратиться к врачу.

Действия родителей при подозрениях на обезвоживание

Заметив первые признаки обезвоживания у ребенка, необходимо выяснить точную причину этого процесса и постараться ее устранить. При повышенной температуре использовать жаропонижающие средства, при вирусной или бактериальной инфекции –  препараты, назначенные врачом. Если причина потери жидкости – перегрев, переместить малыша в прохладное помещение, раздеть, покупать.

Какая температура должна быть у ребенка в 3 месяца

Следующий шаг – постепенное отпаивание. При подозрении на обезвоживание необходимо поить ребенка чистой перекипяченной водой, по чайной ложке каждые 5 минут. Делать это лучше шприцом. Процедуру следует повторять до тех пор, пока кожа не порозовеет, успокоится дыхание, нормализуется мочеиспускание.

Совет. Если кроха находится на грудном вскармливании, улучшить состояние можно частым прикладыванием крохи к груди. В составе материнского молока находится значительный процент воды.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Отпаивание шприцом

Первая помощь при обезвоживании

Если проявляется средняя стадия обезвоживания, отпаивание становится более интенсивным. В воду следует добавлять сахар – организм нуждается в глюкозе. Хорошо восстанавливают водный баланс зеленый чай, отвар из сухофруктов, вода с добавлением лимона, компот. Нельзя пить фруктовый сок.

Эффективным средством для восстановления уровня жидкости являются специальные препараты для регидратации, которые есть в аптеке.

Альтернативой таких препаратов может стать средство, приготовленное в домашних условиях из подручных продуктов:

  • 1 литра перекипяченной воды;
  • 40 г. сахара;
  • 1 ч.л. соли;
  • 5 ч. л. пищевой соды.

Давать пить этот раствор необходимо регулярно, в расчете 10 мл на 1 кг веса ребенка в течение часа маленькими порциями (если малыш весит 8 кг, то за час он должен выпить 80 мл жидкости).

Важно! Нельзя давать детям изотонические напитки, предназначенные для поддержания водного баланса во время спортивных тренировок.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Ребенок с поилкой

Как лечить обезвоживание у детей

При потере жидкости наблюдается нарушение естественного баланса электролитов, натрия, калия и хлора, что ведет к неправильному функционированию всех систем организма.

Лечение обезвоживания дома заключается в оральной регидратации. Применяются препараты Регидрон, Хумана-электролит.

В случае госпитализации при тяжелом состоянии ребенка применяется преоральное или внутривенное лечение.

Преорально вводятся раствор регидратационных солей при помощи назогастрального зонда. Внутривенная инфузия проводится раствором лактата Рингера.

В процессе лечения используются растворы глюкозы, хлорида натрия (физраствор), солей калия, бикарбоната или изотонический раствор. Параллельно осуществляется лечение болезни, вызвавшей обезвоживание.

Когда необходима медицинская помощь

Легкое обезвоживание, при условии своевременного реагирования, не требует обращения к врачу. Правильный уход, отпаивание нормализуют состояние малыша. При наличии более серьезной симптоматики (интенсивной рвоты, жидкого частого стула, плохого самочувствия) необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром, провести осмотр, он определит состояние ребенка и назначит лечение.

Тяжелая форма требует немедленной госпитализации. Распознать ее нетрудно – кроха очень плохо себя чувствует, почти не двигается, его мучает непрерывная рвота, поднимается температура, но конечности холодные, кожа бледная, мраморная, трескаются губы.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Малыш под капельницей

Какие могут быть последствия

Не стоит недооценивать нарушение водного баланса – последствия могут быть очень серьезными:

  • Головокружение, потеря сознания;
  • Мышечные судороги;
  • Нарушение работы сердца, пищеварительной системы;
  • Психические расстройства;
  • Почечная недостаточность;
  • Отек головного мозга;
  • Летальный исход.

Внимание! Даже легкая форма обезвоживания плохо влияет на усвоение организмом лекарственных препаратов. Особенно небезопасна эта особенность для детей с хроническими заболеваниями, которые вынуждены регулярно принимать лекарства.

Когда нельзя отпаивать малыша

Бывают случаи, когда оральное лечение дома не может помочь. Основные факторы, при которых отпаивание непродуктивно и может только навредить:

  • Рвота непрерывная и обильная;
  • Нарушение сознания;
  • Резкое прекращение или отсутствие мочи на протяжении 12 часов (может свидетельствовать о почечной недостаточности);
  • Сахарный диабет.

Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Обезвоживание организма у ребенка до года особенно опасно – функции организма еще недостаточно развиты. Кроха восприимчив ко всем внешним факторам, быстро теряет жидкость. Только грамотное отпаивание на первых стадиях или своевременное лечение при более серьезных симптомах может обезопасить здоровье новорожденного от тяжких последствий.

Видео

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/priznaki-obezvozhivaniya-rebenka.html

Признаки обезвоживания у ребенка: главные симптомы, что делать?

Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее. Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания.

Причины

Причинами этой проблемы становятся:

  • рвота;
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • повышенная температура окружающей среды;
  • активность малыша в играх.

Чем опасно

Последствия дегидратации организма:

  • поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
  • нарушение работы легких: пневмонии.

Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.

Признаки

Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Дегидратация (обезвоживание) у детей имеет следующие симптомы:

  • жажда;
  • сухой рот, язык;
  • плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
  • западение родничка (признак актуален для детей до года);
  • сухость кожных покровов;
  • хриплость голоса;
  • сухой кашель;
  • раздражительность;
  • отсутствие пота;
  • сонливость;
  • темный цвет мочи;
  • резкий запах мочи;
  • редкое мочеиспускание.

Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.

Как определить

Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:

  • Изотоническую – потеря солей и жидкости одинаковы. Это более легкий тип эксикоза.
  • Вододефицитную – преобладает потеря воды. Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
  • Соледефицитную – преобладает потеря солей. Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.

По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Степени

  • 1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
  • 2 степень – от 5 до 10%;
  • 3 степень – более 10%.

Норма мочеиспускания

Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:

  • до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
  • с полугода до года – 15 раз в сутки;
  • к году до 3 – 10 в сутки;
  • с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
  • взрослый человек – от 4 до 7 раз.

Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.

Что делать

В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:

  1. обильное питье;
  2. увлажнение воздуха окружающей среды;
  3. капельница.

При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.

При поносе

У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.

Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.

  • Возьмите на заметку: Нифуроксазид при поносе у детей

При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.

При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.

При ротавирусе

Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов.

Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха.

Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

При ОРВИ, ОРЗ

Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.

Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. ОРВИ и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).

Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.

Препараты

Препараты для восполнения солевого состава:

  • Регидрон;
  • Педиалит;
  • Регидралит.

Рецепт раствора

Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:

  1. половину чайной ложки соли;
  2. половину чайной ложки соды;
  3. 4 столовые ложки сахара;
  4. половину чайной ложки калия хлорида.

Сколько пить?

Норма потребления воды в день у детей:

  • до года – 130 мл на 1 кг веса;
  • от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
  • от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.
Читайте также:  Помогает ли солевая лампа - мнение ученых

При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:

  • до 2 лет – 50-100 мл на каждый случай жидкого стула;
  • от 2 до 10 – 150 мл;
  • от 10 лет – 200 мл.

При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение проводит педиатр.

Примерный объем необходимого регидранта для детей:

  • от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
  • от 1 года до 2 лет – 800-1000 мл за сутки;
  • старше 2 лет – около 1500 мл.

Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.

Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).

Профилактика

Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей, избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/zozh/obezvozhivanie.html

Причины и первые признаки обезвоживания у ребенка

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Неокрепший организм ребенка в значительной степени уязвим перед различными вирусными и бактериальными инфекциями, верным спутником которых всегда выступает опасное состояние — обезвоживание (дегидратация). Оно нарушает работу всех органов и систем, особенно мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Обезвоживание у ребенка развивается стремительно и угрожает жизни, поэтому очень важно своевременное заметить его признаки и оказать грамотную помощь.

Рассмотрим подробно, что представляет собой дегидратация, как распознать опасные симптомы, а также что необходимо предпринять взрослым.

Обезвоживание (дегидратация, эксикоз) — существенное снижение количества жидкости в организме, а также жизненно важных электролитов (солей калия, натрия, кальция и других), относительно физиологической нормы, вызывающее нарушение метаболических процессов. При этом поступление новой жидкости в организм крайне замедлено или отсутствует вовсе.

У детей дегидратация наступает значительно быстрее, чем у взрослых, при этом чем младше ребенок, тем выше скорость развития такого состояния.

Почему происходит обезвоживание у ребенка

К наиболее распространенным причинам дегидратации относят:

  • потеря жидкости из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта при рвоте, диарее, вызванных ротавирусом, кишечной палочкой, сальмонеллой;
  • патологическая утрата воды через мочевыводящую систему, например при осложнениях диабета 1 типа;
  • излишнее испарение через кожные покровы (потливость в очень жаркую погоду, ожоги значительной части тела);
  • полостные потери (в просвет кишечника при его непроходимости);
  • незаметная утрата жидкости при повышении температуры тела;
  • наследственные системные патологии, приводящие к нарушениям водно-солевого обмена (мальабсорбция, муковисцидоз);
  • недостаток питья из-за халатного отношения взрослых.

Симптомы обезвоживания организма у ребенка

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Легкая степень, которая сопровождает все кишечные инфекции у детей и встречается наиболее часто, характеризуется такими симптомами:

  • сильная жажда;
  • стул 4-5 раз в сутки;
  • редкая рвота;
  • умеренная сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз;
  • раздраженность, капризность;
  • усиление запаха мочи, окрашивание ее в более темный цвет;
  • потеря массы тела — не более 5%.

Средняя степень обезвоживания отличается следующими признаками:

  • частая рвота;
  • жидкий стул до 10 раз за сутки;
  • сухость во рту;
  • снижение тургора кожи;
  • блеклость глазных яблок;
  • запавший родничок у младенцев;
  • вялость, сонливость, отсутствие интереса к игре;
  • очень темная моча;
  • снижение количества мочеиспусканий (не более 3 раз в сутки);
  • снижение веса на 6-9 %.

Тяжелую стадию сопровождают:

  • водянистые испражнения более, чем 20 раз в день;
  • неукротимая рвота;
  • отчетливо заметные очаги сухости на слизистых оболочках;
  • практически полное отсутствие эластичности кожи;
  • холодные конечности синюшно-мраморного оттенка;
  • снижение артериального давления;
  • отсутствие реакции на раздражители, рассеянность сознания;
  • одышка, учащенное дыхание;
  • судороги;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • значительное уменьшение массы тела (до 20 %).

Отсутствие мочеиспускания более 6 часов, резкий запах и темный цвет мочи — верный симптом обезвоживания и сигнал к немедленному обращению к врачу.

Дегидратация ставит под угрозу нормальное функционирование всех органов и систем. В результате может развиться шоковое состояние, судорожный синдром, нарушается сердечный ритм, резко падает давление.

В некоторых случаях развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, повреждения головного мозга.

При несвоевременном начале терапии возможен и летальный исход.

Лечение

Лечение обезвоживания у детей направлено на немедленное восполнение потери жидкости — перорально, внутривенно или же с применением зонда.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживаниеДля отпаивания ребенка подойдут:

  • вода (бутилированная детская или отфильтрованная кипяченая);
  • отвар рисовой крупы (приостанавливает рвоту, диарею, снимает раздражение слизистой оболочки желудка, выводит токсические вещества);
  • компот из сухофруктов, сваренный без добавления сахара;
  • аптечные средства, восполняющие потерю электролитов, например Регидрон, Регидралит, Хумана-Электролит;
  • отвар изюма (150 гр заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение 20 минут) отлично помогает восстановить нормальный уровень калия в организме;
  • раствор для регидратации, изготовленный в домашних условиях (20 гр сахара, 3,5 гр соли, 2,5 гр соды разводят в 1 литре кипяченой воды).

Не стоит предлагать ребенку большое количество жидкости сразу — это лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Отпаивание производят постепенно: по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

В случае неукротимой рвоты, категорического отказа ребенка принимать жидкость, осложнениях сахарного диабета, а также при состояниях, связанных с потерей сознания, регидратация осуществляется путем внутривенной инфузии растворов натрия хлорида и глюкозы. Также в условиях медучреждения при постоянном контроле за показателями крови, ребенку вводятся препараты калия и растворы бикарбоната.

В особо тяжелых ситуациях восполнение необходимого количества жидкости может осуществляться через назогастральный зонд.

При первых признаках данного состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Именно он подберет нужную схему лечения, а главное — сможет выявить основное заболевание, ставшее причиной обезвоживания.

Восстанавливающая диета

На время лечения, а также неделю после нормализации состояния малыша, рекомендуется придерживаться специальной диеты — в пищу употребляют легкие, но, в то же время, насыщенные углеводами продукты. Ребенку можно предложить:

  • хлебцы, тосты;
  • рисовую безмолочную кашу;
  • макароны с небольшим количеством сливочного масла;
  • бананы;
  • бульоны из нежирных видов мяса;
  • картофельное пюре;
  • паровые куриные котлеты;
  • перетертое печеное яблоко.

Не рекомендуется употреблять:

  • молочные, кисломолочные продукты;
  • сладкие газированные напитки;
  • соки;
  • сырые фрукты, овощи;
  • бобовые;
  • копчености, колбасные изделия.
  • шоколад, какао.

Принимать пищу необходимо в небольших количествах 5-6 раз в день. Еда должна быть умеренно теплой. Если у малыша нет аппетита, то настраивать не стоит, прежде всего нужно активно предлагать ему питье.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до 6 месячного возраста не рекомендуется допаивать водой. Исключения составляют жаркая погода, медицинские показания. При искусственном вскармливании вода должна присутствовать в рационе с самого рождения.

Сколько воды нужно ребенку в сутки:

  • до 1 месяца — 15-20 мл;
  • 1-2 месяца — 60-90 мл;
  • 5-6 месяцев — 90-100 мл;
  • 7-8 месяцев — 110-120 мл;
  • 9-12 месяцев — 120-200 мл;
  • 1-2 года — 700-1000 мл;
  • 2-5 лет — 800-1000 мл;
  • 5-8 лет — 1000-1200 мл;
  • 9-12 лет — 1500-1700 мл.

В жаркую погоду и повышенной температуре тела количество жидкости в сутки увеличивается в 1,5 раза.

Итак, столкнуться с обезвоживанием довольно легко — маленькие дети часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, активно теряют жидкость во время игр, тяжелее переносят жаркую погоду. Главное — не упустить первые симптомы дегидратации и максимально быстро начать адекватное лечение, подобранное специалистом.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/obezvojivanie-u-rebenka.html

Симптомы обезвоживания при поносе у грудничка

Обезвоживание – это процесс полной дегидратации, который очень опасен для младенца.

Организм любого человека на 80% состоит из воды, поэтому ее потеря очень опасна и может привести к негативным последствиям. На этом фоне развиваются необратимые патологии, опасные для здоровья ребенка.

Обезвоживание у грудничка следует вовремя остановить, поэтому родители должны знать первые признаки данного состояния.

Причины недостатка воды

Обезвоживание у грудничков наступает в случае систематического непоступления необходимого количества жидкости в организм. Ситуацию важно вовремя распознать и принять все меры по ликвидации негативных последствий. Причины возникновения данного состояния:

  • Достаточно часто рвота и понос выводят из организма всю жидкость. Ситуация опасна, поскольку дополнительно из организма выводятся минеральные вещества.
  • Инфекционные болезни часто проходят при повышенной температуре тела, которая способствует выведению всей жидкости из организма.
  • Прием мочегонных препаратов.
  • На фоне сахарного диабета вырабатывается большое количество мочи. На ее продуцирование требуется потратить дополнительную воду из ресурсов организма.
  • Чрезмерное потоотделение, которое является следствием различных патологий.
  • Грудничок также может отказываться от напитков из-за плохого самочувствия. К примеру, симптом достаточно часто проявляется в период прорезания зубов. Младенец иногда полностью отказывается от грудного молока мамы.

Проявление дегидратации происходит на фоне изменения работы некоторых органов и системы или непоступления необходимого компонента в течение долгого времени. Обезвоживание опасно в тяжелой степени, поэтому важно вовремя отреагировать на первые симптомы. Мамочка должна предоставить крохе необходимый объем питья.

Тяжелые последствия процесса

Дегидратация у новорожденных приводит к негативным изменениям большого количества обменных процессов. В первую очередь она негативно отражается на усвоении хлора и калия. Компоненты необходимы для правильного роста и развития центральной нервной системы. Если вовремя не устранить патологию, то у крохи повышается риск почечной недостаточности.

Тяжелая степень болезни повергает младенца в шок, поэтому он может потерять сознание. Ситуация усугубляется за счет судорог. Они свидетельствуют о начале негативных изменений в головном мозге.

В этот период необходимо оказать медицинскую помощь. В противном случае повышается риск летального исхода.

Только врач сможет правильно оценить состояние маленького пациента и прописать необходимую терапию.

Степень проявления болезни

  • В зависимости от объема потерянной жидкости определяется степень дегидратации у грудного ребенка.
  • Легкое проявление диагностируется в случае потери не более 5% вещества от общей массы тела.
  • При этом выделяют следующие симптомы обезвоживания данного характера:
  • Младенцу постоянно хочется пить.
  • Периодически наблюдаются яркие вспышки рвоты.
  • Стул проявляется от двух до пяти раз в сутки.
  • Заметно меняется состояние и характер слизистых оболочек.
  1. Проявление можно зафиксировать на первой стадии развития обезвоживания.

  2. Баланс может быть восстановлен самостоятельно при условии регулярного поступления жидкости в организм.
  3. Средняя степень диагностируется в случае отсутствия от 6 до 9% необходимого объема воды в организме. Выделяют следующие признаки обезвоживания у грудничка на данной стадии развития патологии:
  • Стул происходит в несколько раз чаще. Для детей старше шести месяцев периодичность может быть чаще десяти.
  • Обильное слюноотделение и рвота.
  • Отсутствие слизистой оболочки в носу и рту.
  • Плохое прощупывание пульса.
  • Кожа имеет характерный синий цвет.
  • Кожный покров становится менее эластичным.
Читайте также:  Тренировки при варикозе – что можно делать и что нельзя

Тяжелая степень представляет реальную угрозу жизни ребенка.

Признаком ее наличия считается выведение из организма более 10% жидкости от общей массы тела. Симптоматика аналогична, но имеет выраженный характер.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Отличается также периодичность приступов:

  • Обильная диарея.
  • Полное пересыхание слизистых оболочек.
  • У ребенка отсутствует мимика.
  • Можно дополнительно зафиксировать западание родничка и глазных яблок.
  • В некоторых ситуация младенец не может полностью сомкнуть глаза.
  • Кожные покровы становятся синего цвета.
  • Полное отсутствие мочеиспускания.
  • На эпидермисе заметен мраморный рисунок.
  • Конечности полностью холодные.
  • Потеря сознания.
  • Сердце бьётся слишком часто.

Проявление опасно поскольку проходит с полным вымыванием клеток калия. При их отсутствии наблюдается ухудшение работы центральной нервной системы, которые переходят в патологический характер.

Родители также должны знать, как понять, что у ребенка крайне тяжелое состояние на фоне обезвоживания. В таком случае он может потерять до 20% от массы собственного тела.

Изменения необратимы, ведь нарушение происходит в функционировании органов и отдельных клеток кожного покрова.

Именно поэтому мамочки должны быть предельно внимательными к своим крохам и при обнаружении первых симптомов болезни немедленно обращаться за консультацией к врачу.

Как правильно устранить обезвоживание?

Важно также определить степень развития негативной ситуации. Далеко не все родители смогут справиться с процессом самостоятельно. Для этого следует обратиться за консультацией к педиатру. Он внимательно проанализирует характер проявления и подберет необходимый курс лечения. Для устранения тяжелых форм требуется обязательное пребывание в стационаре.

Если родители заметили первые признаки дегидратации у своего крохи, то следует давать ему растворы, которые способны восполнить дефицит жидкости в организме крохи. Предельно внимательным к данному проявлению необходимо быть в том случае, если ситуация вызвана поносом или рвотой.

Обезвоживание нередко возникает на фоне ангины. Ведь в данный период ребенок не может пить. Для лечения ротавирусной инфекции целесообразно использовать антибиотики.

Если у ребенка в течение долгого времени наблюдается диарея, то рекомендуется также использовать специальные препараты для восстановления стула.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Ситуацию пускать на самотек не допускается, ведь она может только усугубиться.

  • Если у ребенка фиксируется нарушение стула в виде диареи, то рекомендуется давать ему пить простую кипяченую воду. Следует полностью отказаться от сока, компота или чая, ведь эти напитки могут только ухудшить общее течение болезни. Даже воду следует давать небольшими порциями. Благодаря этому удастся добиться максимальной усвояемости.
  • Рвота характеризуется другими проявлениями. Для ее устранения следует давать малышу специальные растворы через каждые пять минут. Большой объем опасен, ведь может привести к сильному раздражению желудка или пищевода. В таком случае рвота может только усилиться, а вместе с ней и общая картина обезвоживания.
  • Для улучшения процесса усвоения влаги следует использовать Регидрон. Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо развести в обычной кипяченой воде. Ее также следует давать ребенку в небольшом количестве, но часто. Благодаря этому удастся добиться стабильного состояния в течение короткого промежутка.

Педиатры рекомендуют всегда иметь в аптечке Регидрон. Однако если в необходимый момент времени его не оказалось, то состав с похожими свойствами вполне можно сделать самостоятельно.

Для этого в один литр воды потребуется добавить 0,5 ч. л. соли и соды. Для улучшения свойств смеси в нее также вводится 4 ст. л. сахарного песка. Также потребуется взять одну четвертую часть от ампулы хлорида калия.

Это вещество используется в процессе домашнего приготовления творожков.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Профилактические мероприятия

  • Младенец должен получать достаточное количество жидкости для правильного роста и развития. В среднем в сутки этот объем составляет от 100-150 мл на один килограмм веса.
  • Ребенок пьет намного больше воды в жаркое время года. В этом его ограничивать не следует.
  • Жидкость из организма может также выводиться вместе с потом. Предотвратить ситуацию можно только в том случае, если не кутать кроху.
  • Если в процессе лечения требуется принимать мочегонные препараты, то в этот период важно обеспечить ребенка достаточным питьем.
  • Родителям рекомендуется всегда иметь в своей аптечке Регидрон. Его использовать можно только в том случае, если сроки его годности находятся в пределах допустимого диапазона. Препарат помогает справиться с последствиями рвоты и поноса. Благодаря данному составу удастся предупредить развитие полного обезвоживания организма.

Дегидратация – опасное проявление для неокрепшего организма грудного ребенка.

Родители должны быть предельно внимательны к его состоянию здоровья и при наличии характерных симптомов быстро обратиться за консультацией к врачу. В таком случае они не допустят развития негативных проявлений и тяжелых последствий.

Источник: https://worldwantedperfume.com/simptomy-obezvozhivanija-pri-ponose-u-grudnichka/

Диарея у новорожденного ребенка: как быстро заметить и чем вылечить

Почему-то считается, что мама должна знать все о малыше «на уровне инстинктов».

Но зачастую, оставшись после роддома наедине с младенцем, молодая мамочка первенца оказывается в растерянности: как понять, что нормально, а что нет? Если малышу приходится менять подгузники каждый раз, как он поест, норма это или пора вызывать врача? А если это нормально, то тогда как понять, что у ребенка диарея? И как поступить, если что-то не так?

Диарея у грудничка: симптомы

Малыш рождается без собственной микрофлоры кишечника, и первые три месяца жизни его желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям существования и формирует собственный, нормальный именно для этого маленького человечка, микробный состав кишечника. И пока эти процессы в самом разгаре, пищеварение малыша довольно нестабильно: один день он может покакать лишь раз, на следующий — пять, и это может не на шутку озадачить неопытную мамочку. На что же обращать внимание?

Прежде всего, если малыш находится на грудном вскармливании, он может какать после каждого приема пищи, и это нормально. После того как отходит зеленоватый младенческий кал — меконий, стул у здорового грудничка становится светло-коричневым или золотисто-желтым, кашицеобразным. Малыш на искусственном вскармливании ходит в туалет реже, один–два раза в сутки, кал у него обычно оформленный.

Заподозрить понос у грудничка можно по следующим признакам:

  • частота стула. Это не главный критерий, куда важнее консистенция и цвет стула, но если ребенок сходил «по-большому» десять и более раз за сутки — это повод для беспокойства;
  • кал становится водянистым, в нем появляется пена, слизь, прожилки крови, прозелень;
  • малыш становится вялым, все время спит или плачет, плохо сосет: у него просто нет на это сил;
  • поднимается температура.

Эти проявления могут быть как признаками функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и симптомами инфекции, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Причины диареи у детей до года

Если малыш находится на грудном вскармливании, вероятность инфекции невелика: по данным врачей, лишь 10% малышей в возрасте до полугода, попавших в инфекционную больницу, получали грудь [1] , остальные были «искусственниками». Поэтому чаще всего причина диареи у младенца — дисбиоз, т.е. нарушение баланса между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника.

Такое состояние может возникнуть под действием множества причин:

  • позднее прикладывание к груди;
  • применение антибиотиков, в том числе мамой;
  • несбалансированное питание кормящей мамы;
  • непереносимость лактозы;
  • пищевая аллергия;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта, например неспецифический язвенный колит;
  • малышу дали продукт не по возрасту (особенно любят подкармливать «вкусненьким» бабушки).

Тем не менее не стоит забывать и о том, что кишечную инфекцию могут вызывать и вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (так называемый кишечный грипп — ротавирус). Поэтому если в семье уже есть случаи диареи, сопровождающейся насморком и высокой температурой, нужно удвоить внимание и при первых же подозрениях на нарушение стула у ребенка вызывать врача.

Что можно дать ребенку от диареи: первые меры лечения

Не стоит заниматься самолечением: диарея часто вызывает обезвоживание, которое может быть очень опасным. Немедленно вызывайте скорую, если:

  • ребенок помочился два или меньше раз за день;
  • кожа стала сухой, дряблой, если взять складку в щипок, она расправляется не сразу;
  • ввалились глаза, западает родничок;
  • слизистые стали сухие, во время плача нет слез;
  • к поносу добавилась рвота;
  • в кале появилась кровь;
  • у малыша поднялась температура.

Если ребенок в целом выглядит нормально, активен и не отказывается от груди, можно спокойно вызвать участкового педиатра на дом, а в ожидании его визита попробовать справиться с диареей самостоятельно:

  • давайте воду . Современные традиции грудного вскармливания предполагают, что всю необходимую воду малыш получает из грудного молока. Это действительно так, если ребенок здоров. Но во время диареи идет активная потеря не только жидкости, но и солей, что чревато обезвоживанием, которое смертельно опасно. Лучше всего давать малышу специальный раствор электролитов, например «Регидрон», «Оролан», «Глюкосолан», «Humana электролит», «Гастролит», «Гидровит» и др. Но допускается и обычная кипяченая вода, и специальные детские чаи;
  • давайте пробиотики . Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно дать малышу препараты живых бактерий — пробиотики. Важно, чтобы в составе средства были и бифидобактерии, и лактобактерии: те и другие необходимы для поддержания микробного баланса в кишечнике и восстановления нормального пищеварения. Принимать пробиотики можно и до назначения врача, в отличие от других средств они не «смазывают» клиническую картину, но способствуют выздоровлению в том числе и при инфекциях;
  • чаще меняйте подгузник , чтобы кал не раздражал нежную кожу ребенка, используйте влажные салфетки и защитный крем.

Подведем итоги. По данным экспертов ВОЗ, дети до пяти лет в среднем переносят по один–два эпизода диареи в год [2] . Поэтому сам по себе понос у грудничка не повод для паники. Наиболее частая причина состоит в незрелости пищеварительной системы малыша и измененном состоянии кишечной флоры.

Вызовите педиатра, чтобы исключить возможные серьезные патологии, давайте ребенку с ложечки специальный раствор для восстановления водно-электролитного баланса и пробиотики для поддержания нормальной флоры. Чаще всего этого оказывается достаточно.

Если же необходимы дополнительные лекарственные средства, их назначит врач.

Диарея у ребенка до года, возможные причины, обезвоживание

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/diareja-u-novorozhdennogo.html

Ссылка на основную публикацию