Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку

Обязательная вакцинация детей в современном мире вызывает немало вопросов у родителей. На данный момент законодательством предусмотрен календарь прививок для детей и взрослых. В этом случае вакцинация проводится бесплатно.

Многие родители, желая своему ребенку лучшее, обращаются в частные медицинские центры и прививают своих малышей платными вакцинами.

Мы решили разобраться: какая разница между бесплатной и платной вакциной? К тому же, накопилось несколько сопутствующих вопросов: существуют ли вакцины от болезней, которые не вошли в календарь прививок (бесплатных), как правильно подготовить ребенка к прививке и что вообще представляет собой вакцина? Для начала в поисках ответов мы обратились к семейному врачу Ирине Ивановой.

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку Ирина, поясните для начала, что такое вакцина?

Вакцина – это раствор, которым прививают детей и взрослых. Состав его разный, так как  зависит от возбудителей инфекции.

В одном случае в состав вакцины входит анатоксин (токсин бактерий), предварительно потеряв свои свойства токсического происхождения и пройдя специальную обработку.

В другом  случае – это мертвые или же совсем ослабленные бактерии, вирусы, а также их продукты жизнедеятельности. Существуют и искусственно созданные вакцины, способные воспроизводить материал вируса (ДНК).

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку То есть получается, что одни вакцины живые, а другие мертвые. В чем суть?

Начнем с того, что живые вакцины (содержащие ослабленные вирусы, бактерии) являются более иммуногенными. Развитие вакцинального процесса, протекающего у большинства привитых детей, проходит без кинических проявлений. При этом они создают иммунитет высокой напряженности, сохраняющийся длительное время после вакцинации.

  • Мертвые вакцины отличаются от живых тем, что содержат «мертвые» культуры возбудителя, поэтому вызываемый ими иммунитет кратковременный и менее напряженный.
  • Расскажите об общих правилах вакцинации детей, наверняка, есть специфика, если сравнивать с вакцинацией взрослых.
  • На самом деле правила едины, стоит принять во внимание лишь некоторые дополнения:
  • Перед тем как решите делать прививку ребенку, следует убедиться, что он полностью здоров: никакого насморка, кашля, температуры, воспалений и хронических обострений быть не должно.
  • Если ребенок только недавно перенес какое-либо заболевание, прививаться следует только с разрешения врача.
  • Детям и взрослым с хроническими заболеваниями следует обратиться к специалисту за разрешением на вакцинацию.
  • Запомните, каждая последующая вакцинация проводится не ранее, чем через 30 дней после предыдущей прививки.
  • Если ребенок накануне находился в контакте с инфицированным человеком, следует об этом сообщить врачу.
  • Следует заранее узнать у врача, какую и от чего вакцинацию вы будете проводить.
  • Прививки ставятся только в специализированных медицинских учреждениях.
  • Только лечащий доктор может решить, нужны ли дополнительные анализы, перед тем как сделать прививку.

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку Какие прививки предусмотрены законодательством, и являются бесплатными?

В нашей стране разработан календарь профилактической вакцинации, утвержденный Министерством Здравоохранения РМ. Обязательными и бесплатными являются прививки от следующих заболеваний:

  1. туберкулез (БЦЖ);
  2. дифтерия;
  3. полиомиелит;
  4. столбняк;
  5. коклюш;
  6. корь;
  7. краснуха;
  8. паротит эпидемического характера;
  9. гепатит В (возраст при рождении, 2 месяца, 4 месяцев ,6 месяцев);
  10.  грипп (сезонная прививка – начало прививочной компании в конце октября, вакцинация проводится по желанию родителей);
  11.  пневмококк;
  12.  ротавирус;
  13.  HIB – инфекция.

Дети:

  • Первую вакцинацию проводят непосредственно после рождения малыша (в первые сутки) – это прививка от гепатита В.
  • БЦЖ – прививка ставится в роддоме на 3-5 сутки.
  • Единой прививкой – дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В и HIB, пневмококковая, ротавирус, полиомиелит в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
  • Ревакцинация: дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит – 24 месяца. Затем дифтерия и столбняк в 7 лет.
  • Корь, краснуха, эпидермический паротит – 12 месяцев, 6-7 лет,16 лет.

Взрослые:

  • Дифтерия и столбняк – 16, 20, 25, 40, 50, 60 лет.
  • Прививка от вирусного гепатита B в 2016 году делается женщинам, родившимся в период с 1979 по 1987 годы.

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку Чем отличается вакцина бесплатная в поликлиниках от платной, в частных медицинских центрах?

Особой разницы нет, ведь и те и другие достаточно эффективны. Просто все зависит от производителя вакцины. Бывает, что какая-либо вакцина в частном медицинском центре более очищенная, и производитель достаточно устоявшийся на рынке медикаментов. Но повторюсь, что и бесплатные и платные достаточно эффективны.

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку Насколько я знаю, есть прививки, которые не предусмотрены планом вакцинации как бесплатные, и сделать их возможно только в частных специализированных медицинских учреждениях. Какие это вакцины?

В список «не обязательных» включены прививки от следующих заболеваний:

  • Вакцина против рака шейки матки. Эффективность этой прививки 100% за счет выработки иммунитета к различным типам вируса папилломы человека. Возраст: от 10 до 18, и с 18 до 26 лет.
  • Вакцина профилактическая против ветрянки (ветряной оспы). Обычно проводится только тем детям и взрослым, которые до 10 лет не переболели ветрянкой. Возраст: от 1 года до 50лет.
  • Гепатит А – детям проводится в 2 этапа, взрослым единожды с двойной дозой. Перед тем как сделать эту прививку, врач назначает лабораторное исследование крови на наличие антител. Возраст: с 1 года.

Важно отметить, что все эти прививки проводятся строго по показаниям, или же острой необходимости.

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку

О платных вакцинах

Далее за информацией об особенностях платной вакцинации мы обратились в частный центр вакцинирования «Immunо +». Вот какие комментарии нам удалось получить от специалистов:

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку Скажите, почему родители выбирают платные прививки? Чем особенны эти вакцины?

Государства, которые производят вакцину высокой очистки, тем самым создавая препараты для безопасной вакцинации, расходуют на это огромные средства.

Чтобы вакцина была безопасной (низкореактогенной), устойчивой,  сохраняла долгую резистентность к заболеванию (иммунитет), она проходит  чрезвычайно большое количество физических и химических процессов, естественно, для этого используются современные технологии.

В итоге понятно, почему высокоочищенная вакцина по цене дороже низкоочищенной. Очистка вакцины прямо пропорционально связана с ее ценой. 

Таким образом, платные вакцины снижают вероятность осложнений в них количество антигенов на 90% меньше, чем в бесплатных. Ученые считают, что именно большое число антигенов, вызывает риск побочных эффектов. Платные вакцины отличаются от бесплатных и количеством прививок: количество уколов сведено к минимуму, что, безусловно, является плюсом.

Производители вакцин каких стран являются более надежными?

Свою надежность доказали европейские производители. У них строгий контроль качества, хранения, и, конечно, хорошая сложившаяся репутация.

Так какая вакцина более надежная платная или бесплатная?

И та и другая эффективны. В любом случае, перед тем как вакцинировать своего ребенка, соберите всю информацию о том, какую вакцину вам будут ставить.

Также узнайте в бюджетной поликлинике и частной кинике об этой прививке, сравните все показатели, только так вам будет легче определиться и выбрать ту, которая вашему ребенку подойдет.

Например, выбирая между платной прививкой с инактивированным вирусом и бесплатной с живым, целесообразно остановиться на платной, поскольку вероятность осложнений в этом случае гораздо ниже.

Где сделать прививку в Кишиневе

Бесплатная вакцинация – проводится по месту регистрации детей в центрах семейного здоровья, поликлиниках. Проводят ее строго по графику, используя прививочный календарь.

  1. Платная вакцинация – проводится только в специализированном медицинском центре вакцинации «Immuno+».
  2. Название платной вакцины, производитель, стоимость:
  3. ✔ ROTARIX (профилактика ротавируса, гастроэнтерита)
  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 500 леев.

✔ BOOSTRIX (коклюш, дифтерия, столбняк)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1500 леев.

✔ TETRAXIM (дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит)

  • Производитель: Sanofi Pasteur.
  • Страна: Франция.
  • Цена: 1500 леев.

✔ PRIORIX (корь, краснуха и эпидемический паротит)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1000 леев.

✔ VARILRIX (ветряная оспа)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 850 леев.

✔ HAVRIX 1440 Adult, HAVRIX 720 Junior (гепатит А)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1200 леев.

✔ CERVARIX (рак шейки матки – делать необходимо в 3-х дозах)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1200 леев.

Адреса в Кишиневе: ул. Алба Юлия, 87; ул. Индепенденцей, 34/1; Московский проспект, 5.

Адрес в Бельцах: ул. Штефан чел Маре, 26.

Контактные номера в Кишиневе: 022 605 220, 022 664 909, 022 445 020.

Контактный номер в Бельцах: 023 160 649.

www.immuno.md

Подготовила Кристина Скрипник 

Источник: https://mamaplus.md/ru/proiecte/studii-de-caz-mama/vakcinaciya-platit-ili-net-za-privivki-obzor-vakcin-besplatnykh

Обязательные прививки для детского сада в России в 2020 году

Прививки, необходимые для детского сада, — перечень вакцин, которые должны быть введены ребенку к двум годам. Обязательна ли вакцинация, какие законы ее регламентируют и как быть, если «не привитого» малыша не берут в садик?

Обязательные прививки: за и против

К тому, делать ли обязательные прививки для садика, родители относятся по-разному.

Ваш малыш из ограниченного домашнего круга попадает в коллектив, где возможность подхватить вирус на порядок выше. Его иммунная система еще несовершенна, а инфекции, в том числе и очень опасные, в детсадовской группе распространяются легко. Единственная надежная современная защита от таких болезней — вакцинация.

Самые частые доводы против прививок — многочисленные осложнения, историями о которых полон интернет. Но, во-первых, такие случаи единичны, и пишут о них люди с негативным опытом. Тем, у кого все нормально, и писать не о чем.

А во-вторых, в большинстве случаев тяжелые последствия связаны не с вакцинацией как таковой, а с непрофессионализмом медиков при проведении прививки — не учли состояние ребенка или противопоказания, неправильно хранились препараты и т. д.

Определитесь, боитесь вы вакцины или не доверяете участковому педиатру.

Важно помнить: никто не вправе заставлять вас делать ребенку прививку.

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку

Законные основания

При поступлении в дошкольное учреждение у вас спросят паспорт (сертификат) — список обязательных прививок для детского сада, сделанных вашему ребенку. Если прививок нет, это не основание для отказа в приеме.

Основной документ о вакцинации — Федеральный закон № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В нем говорится, что граждане Российской Федерации вправе отказаться от профилактических прививок, за несовершеннолетних детей решение принимают родители (законные представители).

Следовательно, «не привитого» ребенка в садик принять обязаны. Отказать в приеме или отстранить от посещения допускается только временно, в случае возникновения или угрозы эпидемий, подтвержденных распоряжением главного санитарного врача в вашем городе или районе.

Если у вас не приняли документы на основании отсутствия прививок, жалуйтесь в местную администрацию или в прокуратуру. Не помогут там — идите в суд.

Возьмите с руководства письменный отказ, он является основанием для обращения с жалобой. Слово к делу не пришьешь, при рассмотрении вашей претензии заведующая скажет: «Я не отказывала».

Доказательством ваших слов послужит запись на аналоговый диктофон (цифровым носителям в таких случаях не верят).

Какие прививки обязательны для детского сада в 2020 году

Минздравом РФ утвержден национальный календарь профилактических прививок с оптимальными сроками вакцинации. В нем указано, какие прививки требуются для детского сада, то есть приблизительно к двум годам:

  • АКДС — от коклюша, дифтерии и столбняка;
  • от туберкулеза вакциной БЦЖ;
  • от полиомиелита;
  • от кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи;
  • от гепатита В;
  • от пневмококковой инфекции.

В 2020 году планируется добавить в календарь еще две прививки — от ротавирусной инфекции и ветряной оспы.

Кроме основных, есть дополнительные прививки, рекомендованные перед поступлением в детский сад:

  • от гепатита А;
  • от менингококковой инфекции;
  • от гемофильной инфекции;
  • от клещевого энцефалита.
Читайте также:  Что такое ботулизм, опасность ботулотоксина

Гепатит А (желтуха) — болезнь грязных рук. В садике дети хватаются за одни и те же предметы, игрушки и т. д., а каждую ладошку не продезинфицируешь.

Распространение менингококковой инфекции — проблема последних десятилетий, связанная с миграцией в Россию из неблагополучных регионов. Менингит (воспаление оболочек мозга) — это очень серьезно, а прививка поможет уберечь вашего ребенка.

Гемофильная палочка — возбудитель ОРЗ, отита, пневмонии, менингита.

От укусов клещей не застрахован никто. Даже если площадку садика обрабатывают, это еще не гарантия. Клещевой энцефалит чреват параличом и инвалидностью на всю жизнь.

Прививки в детском саду

Национальный календарь содержит примерные сроки вакцинации и ревакцинации, в частности, какие прививки делают в детском саду (по возрасту):

  • в 6 лет проводится ревакцинация от кори, эпидемического паротита и краснухи;
  • в 6-7 лет — первая ревакцинация против туберкулеза;
  • сезонная вакцинация от гриппа.

Как и все остальные медицинские манипуляции, прививки в детском саду делаются только с письменного согласия родителей или законных представителей ребенка. Вы можете отказаться от всех прививок «оптом» или только от сезонных (от гриппа), а календарные сделать по графику.

Вас обязаны проинформировать, когда проводится вакцинация. Как делают прививки в детском саду:

  • прививки проводят после получения письменного согласия родителей;
  • в день прививки детей обязательно осматривает педиатр;
  • медицинский работник обязан предупредить родителей, как вести себя ребенку после прививки (например, не мочить место укола), о возможных реакциях на вакцину и действиях в этом случае;
  • название прививки, дата проведения, номер серии и доза препарата фиксируются в медицинской карте ребенка, карте профилактических прививок, прививочном сертификате.

Документы для оформления в садик

Для поступления вашего ребенка в детский сад необходимы такие документы:

  • свидетельство о рождении;
  • направление из отдела образования местной администрации или распечатка с сайта госуслуг о записи (постановке на очередь) в садик;
  • выписка из медицинской карты ребенка с разрешением посещать детское учреждение, заверенная заведующим детской поликлиникой;
  • прививочный паспорт (сертификат) или письменный отказ от прививок.

Если директор (заведующий) детского учреждения отказывает вам в приеме документов на том основании, что не сделаны обязательные прививки для детей в садик, его позиция понятна — это дополнительный риск инфекций, но она незаконна.

Если уладить конфликт не удается (а к этому необходимо приложить все усилия — здесь ваш малыш проведет ближайшие четыре года!), обращайтесь с жалобой в местную администрацию или прокуратуру.

Берегите себя и вашего ребенка!

  • 4852

Источник: https://littleone.com/publication/0-6648-kakie-privivki-nuzhny-dlya-detskogo-sada

20 вопросов о вакцинации, которые родители задают чаще всего

В 2018 году можно говорить об эпидемии кори в Европе. По данным ВОЗ, заболевание уже затронуло 28 европейских стран: большинство заболевших заразились в результате местной передачи инфекции. Единственным эффективным средством против кори считается вакцинация. Мы поговорили о прививках с детским инфекционистом Ириной Фридман и рассказываем, как они защищают от болезней, какая реакция на вакцину считается патологической и сколько прививок можно сделать в один день.

Какие дополнительные прививки необходимо поставить ребенку

к. м. н., врач отдела специфической профилактики инфекционных болезней Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА

В России существует национальный календарь прививок — это принятая схема вакцинации для защиты от наиболее распространенных инфекций, которые могут крайне тяжело протекать у маленьких детей. Нельзя сказать, что это жесткий документ — согласно законодательству, у родителей есть выбор: они могут прививать ребенка, а могут отказаться от прививок, взяв на себя ответственность за это.

Прививки, которые входят в национальный календарь: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), вакцина против гепатита В, пневмококка, полиомиелита, кори, паротита и краснухи, АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша), а также ежегодная прививка против гриппа. Прививка от гемофильной инфекции включена в нацкалендарь для групп риска, но это не значит, что она не нужна любому здоровому ребенку, просто государство готово оплатить ее только детям с проблемами со здоровьем.

Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию (и за отдельную плату) — это, например, вакцины против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита, гепатита А, менингококковой инфекции.

Любая прививка не приводит к абсолютной защите от инфекции. Привитый ребенок может перенести инфекцию в более легкой форме, без осложнений.

Никто не гарантирует, что он никогда не заболеет, все зависит от эффективности работы иммунной системы: у одних антитела сохраняются очень долго, а у других быстро теряются.

Тем не менее большинство вакцин способствуют формированию иммунных клеток памяти, которые приводят к адекватному ответу организма. При повторной встрече с микробом они начинают быстро работать и хорошо отвечать на контакт.

К сожалению, никто не застрахован от тяжелого течения болезни с осложнением.

Пожалуйста, взвесьте: вам нужно серьезное течение с осложнением или теоретическая возможность легкого течения? Получается, что это личностный выбор каждого родителя: «Только я могу решить, что хочу делать ребенку, а что нет».

Это неправильно, и в некоторых государствах сейчас принята другая тактика: ребенку рекомендовано в определенный срок явиться на вакцинацию — медсестра измеряет ему температуру и делает прививку (врач даже не касается этого вопроса).

У нас несколько другой подход: чтобы допустить к вакцинации, иногда необходимо просмотреть определенное количество анализов (так как некоторые родители проводят лабораторное обследование без рекомендаций врача), осмотреть ребенка, померить температуру и только потом допускать к вакцинации.

Я делюсь своими знаниями о прививках, мировым опытом, научными данными, плюсами вакцинации, а право принимать решение оставляю за ними. Заставлять их и говорить: «Вы делаете неправильно», — это не дает никакого эффекта. В принципе, большинство родителей все же приходят на вакцинацию, даже те, дети которых имеют серьезные проблемы со здоровьем.

До приема родителям следует изучить информацию о заболевании, от которого они планируют прививать ребенка, и выяснить, каковы могут быть последствия этой болезни: полистать картинки в интернете, послушать, к примеру, как кашляет не привитый от коклюша пациент. Взвесить все: нужны ли такие последствия или все-таки планово проводить профилактику этих инфекций.

Нет. Не существует документов, регламентирующих сдачу анализов перед каждой прививкой. Сдавать анализы необходимо только определенным группам пациентов, у которых есть проблемы со стороны крови.

Главное перед вакцинацией — соматическое здоровье в течение двух недель как минимум, отсутствие заболевших в окружении и желание привиться. Если пациент болел какой-то тяжелой инфекцией: бронхитом, пневмонией, долго лечился антибиотиками, то интервал должен составлять месяц.

А после банальной ОРВИ не затяжного характера (даже с температурой 39) достаточно двух недель.

Перед прививкой нет необходимости в назначении антигистаминных препаратов. В некотором случае они назначаются для аллергиков, но и этот опыт сохраняется пока только у нас. Врачи в большинстве европейских стран даже при вакцинации аллергиков не назначают плановый прием антигистаминных препаратов.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10 % детей, относятся: высокая температура, местные проявления (краснота, припухлость, отечность).

Например, после прививки от кори, краснухи, паротита с четвертого по 15-й день может появиться коре- и краснушеподобная сыпь, увеличение слюнных желез, легкие катаральные проявления — кашель, першение в горле, небольшой насморк.

Все это кратковременно, чаще всего не сопровождается интоксикацией, ребенок достаточно хорошо себя чувствует, температура снижается после жаропонижающих.

Отек больше восьми сантиметров на месте вакцинации считается патологической аллергической местной реакцией на вакцину: у шестимесячного ребенка он занимает почти все бедро.

Бывают общие аллергические реакции в виде сыпи, но это возникает крайне редко и тоже требует определенных действий со стороны врачей: не всегда родители вспоминают, что ребенок в день прививки ходил на день рождения и там впервые попробовал, например, соломку в шоколаде, покрытую кунжутом.

Любые состояния, которые возникают после прививки, требуют расследования: доктор должен определить, связано это с введенной вакциной или нет. И в большинстве случаев это не связано.

Наш опыт показывает, что дети, которые едут к нам с диагнозом патологической реакции на прививку, в 90 % случаев имеют какие-то заболевания: ОРВИ, острые кишечные инфекции, впервые выявленные проблемы со стороны почек.

Если реакции после введения вакцины нет, это не значит, что антитела не вырабатываются: все зависит от особенностей иммунной системы человека. Кто-то даже на мягкие вакцины реагирует повышением температуры, а кто-то бессимптомно переносит любую вакцинацию.

Самая тяжелая реакция на прививку во всем мире — анафилактический шок, это острая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Такая острая аллергическая реакция происходит в первые 30 минут после введения вакцины, максимально — в течение двух часов.

Поэтому как минимум первые 30 минут любой привитый должен находиться в учреждении и сидеть рядом с кабинетом, где проводилась вакцинация. В каждом прививочном кабинете есть укладка для оказания первой помощи, в том числе при анафилактическом шоке.

Анафилактический шок на вакцины — крайне редкая ситуация, один случай на 100 тысяч используемых доз. Он бывает не только от вакцин, провокатором может стать все что угодно: конфета, лекарства, клубника, сосиски, яйца — можно съесть выпечку, в которых содержится яйцо и «выдать» анафилактический шок. Мы от этого не застрахованы.

Аутизм, ДЦП, органические поражения центральной нервной системы не связаны с вакцинацией. У нас есть огромное количество пациентов с органическим поражением ЦНС и ДЦП, и они не привиты.

Доказано, что микродобавки, которые содержатся в вакцинах, не оказывают никакого воздействия на организм привитого. То, что ребенок получает при массовой вакцинации из дополнительных веществ, — малая толика того, что мы получаем в жизни.

Если говорить о гидроксиде алюминия, то он содержится в воздухе в больших городах с фабриками и заводами: родители не думают, что каждый день, ведя на прогулку своего маленького ребенка, они вдыхают этот воздух.

Или, например, в морской рыбе, которую мы с удовольствием едим, огромное количество ртути — в частности, в тунце, который очень распространен в европейских странах.

Сколько угодно. Они делаются на расстоянии два-три сантиметра друг от друга, в бедро или в плечо. Антигенная нагрузка несколько увеличивается, но она не так высока.

В вакцине АКДС отечественного производства три тысячи антигенов. В современных многокомпонентных вакцинах (например, «Пентаксиме») — около 25–27.

Это в разы меньше, чем в АКДС, которую ребенок в три месяца воспринимает совершенно адекватно.

Да, живую и «убитую» вакцины можно ставить в один день, только наблюдение в поствакцинальном периоде в таком случае будет длиннее: на инактивированные вакцины реакция может быть в первые три дня, на живые — с четвертого по 15-й день. Поэтому за температурой надо будет следить несколько дольше.

Единственное, нельзя ни с чем совмещать прививку БЦЖ, ее всегда делают отдельно.

У ВОЗ есть программа о переходе на полное использование инактивированных вакцин против полиомиелита. Живую вакцину хотят отменить, чтобы прекратить циркуляцию полиовируса вакцинного штамма, так как в живой вакцине содержится ослабленный полиовирус. Привитые этой вакциной в течение двух месяцев с фекалиями выделяют полиовирус и могут быть источником инфекции.

Реализация этой программы, по крайней мере, в России, пока довольно сложна: нам не хватает доз, чтобы прививать все население. Сейчас у нас действует схема сочетанного использования: две инактивированные вакцины, третья и последующие — живые.

Читайте также:  Как регулировать уровень инсулина перед едой

Первые два введения полностью защищают от паралитических форм полиомиелита и по нацкалендарю предоставляются бесплатно. Если родители хотят, то могут дальше прививать ребенка инактивированной вакциной, а не живой. Эффективность такой схемы высока.

Отечественная вакцина содержит цельноклеточный коклюшный компонент и считается вакциной, после которой с большей частотой возникает температура. «Пентаксим» же содержит бесклеточный коклюшный компонент, он более мягкий, помимо этого, защищает сразу от пяти инфекций.

От шести инфекций защищает «Инфанрикс Гекса». В силу того, что у иностранных вакцин другой состав по коклюшному компоненту, у них несколько ниже эффективность.

Если у АКДС это пять-семь лет эффективной защиты от коклюша, то, например, у «Инфанрикс Гекса» — четыре-шесть лет.

Нет, нельзя! Дело в том, что от разных инфекций нужно разное количество вакцинаций. Если мы говорим о профилактике коклюша, то для длительной защиты нужно четыре прививки.

После первой через пару недель выработаются антитела, но они могут сохраняться недолго, поэтому требуется дополнительное введение. Что касается дифтерии и столбняка, то достаточно двух прививок с ревакцинацией через год — это дает хорошую защиту.

Для длительной защиты от полиомиелита необходимо четыре прививки. Так что нельзя сказать, что после одного введения защита не будет выработана, но она будет кратковременной.

Никаких ограничений по последовательности введения вакцин нет (если у пациента нет противопоказаний): можно начинать с вакцины, которая наиболее актуальна на сегодняшний день.

Да, до сих пор 90 % детей, болеющих ветряной оспой, переносят ее довольно гладко. Но ветрянка опасна бактериальными осложнениями, которые могут возникнуть: сильный зуд приводит к расчесыванию, инфицированию, и такая ситуация может требовать назначения антибактериальной терапии.

Одним из серьезных осложнений ветряной оспы является ветряночный энцефалит. Наиболее часто он встречается у детей девяти-десяти лет, тех, кто не переболел в раннем детстве. Когда дети заканчивают детский сад, идут в школу, родители прекрасно понимают, что с возрастом возможность более тяжелого течения ветряной оспы возрастает, и решают вакцинировать детей.

К сожалению, пока вакцина от ветряной оспы не введена в нацкалендарь и не будет проводиться массовой вакцинации детей, мы будем видеть сезонные вспышки этой болезни.

В России привитость населения составляет более 95–98 %, но как только этот процент будет снижаться, мы можем увидеть вспышки любых заболеваний. Недавний пример — эпидемия кори в Европе и на Украине.

Сейчас у нас ограниченные случаи заболевания, они не дают большого распространения, но тем не менее корью болеют взрослые и дети.

Большая часть пациентов не имели прививок, а некоторые из них утеряли защиту.

В 90-х годах произошла последняя вспышка дифтерии: была перестройка, многие отказывались от вакцинации. В нашем институте были перепрофилированы многие отделения для борьбы с дифтерией.

К сожалению, дети погибали. Те доктора, которые работали тогда, рассказывали: вечером пациент поступил, вводят сыворотку, а к утру приходишь — а его нет.

После этого таких больших вспышек, слава богу, не было.

Обложка: Sherry Young — stock.adobe.com

Источник: https://www.the-village.ru/village/children/children-guide/327195-privivki

Что нужно и нельзя делать до и после прививки

Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей.
Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.

Перед тем как сделать прививку

Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок.
Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку.
Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.

Подготовка ребенка к прививке
Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать

Питание ребенка
За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки.

Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств
Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции.
Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка.
Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки.
Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).

Сразу перед прививкой

Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.

В момент прививки и сразу после прививки

В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).

Сразу после прививки

Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут.

Такая предосторожность связана с риском возникновения
коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок).

Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.

Уход за ребенком в последующие дни после прививки
Уход за ребенком после прививки заключается в следующем

Питание ребенка после прививки
В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.

Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки

Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной).

В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол.

В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.

В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.

Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.

Лечение покраснения и отека на месте инъекции

Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции.

Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки).

В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой.

На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.

Можно ли купать ребенка после прививки?

Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.

Можно ли гулять с ребенком после прививки?

Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.

Понос и рвота после прививки

Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.

В каких случаях после прививки ребенка следует показать врачу?

Обязательно покажите ребенка врачу или вызовите скорую, если после прививки:
У ребенка поднялась высокая температура и вам не удается с ней справиться
У ребенка появились судороги или он потерял сознание
Ребенок стал очень беспокойным, отказывается от еды и питья
На месте прививки образовался гнойный нарыв

Ключевые слова: вакцинация, профилактические прививки

Источник: https://chydo-deti.ru/chto-nuzhno-i-nelzya-delat-do-i-posle-privivki/

Обязательные прививки: список для жителей России / Mama66.ru

В соответствии с Федеральным законодательством России, существует определенный график вакцинации детей. Родителям необходимо заранее узнать, какие прививки нужно делать детям в определенном возрасте. В этом списке присутствуют не только обязательные прививки, но и те, которые способны защитить детский организм от других, не менее опасных болезней.

Чтобы предотвратить сезонные вспышки вирусных и инфекционных заболеваний, и эпидемии опасных болезней в России Минздрав проводит плановую вакцинацию детей, начиная с первых дней их жизни. Во время искусственной иммунизации в организм ребенка вводятся в определенном количестве антигены микроорганизмов.

Читайте также:  Почему нельзя ложиться спать с мокрыми волосами, советы по уходу за волосами

Этот специально подготовленный материал способен максимально повысить устойчивость детей к заболеваниям инфекционного и вирусного происхождения. Сразу после введения антигенов в детском организме начинается процесс, стимулирующий выработку антител к конкретным возбудителям.

Методы проведения вакцинации

Вакцинация детей, в соответствии с российским законодательством, проводится как в целях профилактики, так и при лечении болезней. Сегодня многие родители категорически против прививок, так как считают, что они могут принести вред малышам. Принимая решение об отказе в плановой вакцинации, необходимо знать обо всех последствиях и проблемах, с которыми можно столкнуться.

Вакцинация детей в России может проводиться несколькими способами, в зависимости от типа прививки. Наиболее распространенным методом введения является внутримышечный, который позволяет добиться максимального эффекта.

Введенные таким способом антигены быстро разносится по кровотоку, у детей быстрей начинает вырабатываться иммунитет к конкретному заболеванию.

Преоральное введение вакцины предусматривает введение инфекции энтеровирусного происхождения (полиомиелит).

Подкожный метод прививания ребенка целесообразен только для живых вакцин, лихорадки (желтой), паротита, краснухи, кори и т. д.

Накожный и внутрикожный способ вакцинирования проводится при введении сухой туляремийной вакцины и следующих антигенов: БЦЖ, бациллы Кальметта-Герена, оспы.

Существует еще один метод вакцинации детей в России, который не приводит к выработке стойкого иммунитета к заболеваниям. Интраназальный способ прививания (через нос) предусматривает использование прививок, изготовленных на основе мазей, кремов, аэрозолей и водных растворов.

Такая вакцинация позволяет на короткий промежуток времени создать барьер для вредных микроорганизмов, которые проникают в организм детей воздушно-капельным путем (краснуха, корь, грипп).

Обязательно ли делать прививки детям, можно ли отказаться?

Родители, которые приняли решение не делать своим детям плановые прививки, должны внимательно изучить законодательство, действующее в России. В соответствии с регламентом 11 статьи закона от 17 сентября 98г.

№157 ФЗ, любые прививки детям, не достигшим совершеннолетнего возраста, должны делать только с согласия их родителей. Используя этот же нормативно-правовой акт (ст.

5) от плановой вакцинации можно отказываться прямо в родильном доме.

Чтобы на законных основаниях не участвовать в вакцинации в России, родителям необходимо знать, какие документы нужно заполнить и куда их следует подать. В первую очередь нужно составить заявление в двух экземплярах, в котором требуется указать, что родители отказываются делать прививки своим детям.

На втором бланке документа представитель учреждения, куда подается заявление (роддом, школа, садик и т. д.), должен поставить штамп о получении, указать дату, входящий регистрационный номер и подпись.

Если родители принимают решение отправить свой отказ по почте, они должны вложить бланк в заказное письмо, составить опись и уведомление.

Подробнее о том, как оформить отказ от вакцинации ребенка →

Перечень обязательных (плановых) прививок

Министерством Здравоохранения России утвержден список прививок, какие работники медицинских учреждений должны делать детям, начиная с самого раннего возраста. Этим же ведомством утвержден календарь проведения профилактической вакцинации (Приказ от 31 января 2011 г. № 51н), согласно которому российские дети должны прививаться от следующих болезней:

Болезни, от которой проводится вакцинацияХарактеристика заболеванияВ каком возрасте делается прививка
Гепатит группы В Поражает печень, часто переходит в хроническую форму. При несвоевременном и некачественном лечении может развиваться цирроз печени В течение первых 24 часов жизни. Ревакцинация проводится в 4 этапа: 1 месяц жизни; 2 мес. жизни; в 12 месяцев
Туберкулез Инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. При заболевании туберкулезом у больных поражаются легкие С 3-го по 7 день жизни. Ревакцинация: в 7 лет; в 14 лет; в 21 год; в 28 лет.
Дифтерия Острое заболевание, вызываемое бактериями, которые при проникновении в организм поражают почки, сердце, дыхательные пути и нервную систему Первая прививка в 3 месяца, вторая с 4 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.Ревакцинация проводится в 18 мес.; 6-7 лет; 14 лет; 18 лет
Полиомиелит Острое заболевание, развивающееся вследствие проникновения в организм вирусной инфекции. Опасность полиомиелита в том, что у больных часто наблюдаются параличи и необратимые парезы Первая прививка в 3 месяца, вторая с 4 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.Ревакцинация проводится в 18 мес.; 20 мес.; 14 лет
Коклюш После проникновения организм бактерий, болезнь развивается стремительно. У пациентов наблюдается приступообразный кашель, который продолжается длительное время, вплоть до излечения Первая прививка в 3 месяца, вторая с 4 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.Ревакцинация проводится в 18 мес.; 6-7 лет; 14 лет; 18 лет
Корь Вирусное заболевание, обычно протекающее в острой форме. У пациентов наблюдается повышение температуры, интоксикация организма, поражение слизистой носоглотки и сыпью. Часто пациенты сталкиваются с тяжелыми осложнениями В 12 месяцев. Ревакцинацию нужно проводить в 6 лет
Краснуха Практически сразу после инфицирования этим заболеванием у пациентов появляется сыпь, повышается температура и увеличиваются лимфоузлы В 13 лет
Столбняк Сопровождается поражением центральной нервной системы, судорогами и асфиксией Первая прививка в 3 месяца, вторая с 4 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.Ревакцинацию нужно проводить в 18 мес.; 6-7 лет; 14 лет; 18 лет
Гемофильная инфекция  Заболевание, вызываемое гемофильной палочкой и протекающее в острой форме. Поражает нервную систему ребенка, вызывает нарушение дыхания и множественные гнойные очаги Вакцинацию можно делать по трем схемам:1. Первая прививка в 3 месяца, вторая с 3 по 5 месяц, третья в 6 месяцев.2. Первая прививка в 6 месяца, вторая в 7,5 месяцев.3. Прививка делается единоразово с 1 года до 5 лет.Ревакцинацию нужно делать в возрасте 18 месяцев

Перед оформлением в детский садик ребенок должен пройти медкомиссию, результаты которой отражаются в соответствующей форме. В бланке также указываются все сделанные малышу прививки, как обязательные, так и дополнительные.

Если в медицинской карте ребенка не будет записи о следующих вакцинах, ему может быть отказано в приеме в детский сад:

Обязательные:

  • полиомиелит;
  • БЦЖ, АКДС (календарные);
  • паротит;
  • краснуха;
  • корь.

Дополнительные:

  • менингококковая и гемофильная инфекция (за 2 месяца до посещения детсада);
  • пневмококковая инфекция (за 30 дней до посещения детского сада).

Вакцинация от менингококковой и гемофильной инфекции в России должна проводиться не раньше достижения ребенком 18 месячного возраста. Если в регионе, в котором проживает семья с маленькими детьми, наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, то прививки от этих заболеваний начинают делать с 6 месяцев, с последующей ревакцинацией через 3 месяца.

От гриппа дети должны прививаться ежегодно, в период с сентября по октябрь. Вакцинация от пневмококковой инфекции может проводиться однократно, после достижения ребенком двухлетнего возраста.

Как должна проводиться вакцинация детей?

Чтобы избежать осложнений после вакцинации, детей необходимо тщательно подготовить:

  1. В обязательном порядке нужно сдать анализы крови и мочи.
  2. Получить консультацию у невропатолога, аллерголога и терапевта, которые дадут профессиональные заключения о возможности прививания ребенка.
  3. Непосредственно в день вакцинации детям нужно измерять температуру. При ее малейших колебаниях следует перенести прививку на другой, более благоприятный день.

Каждый родитель должен внимательно контролировать качество вакцины, которую прививают малышу. Если есть такая возможность, то нужно узнать, в каких условиях хранятся ампулы с антигенами. В кабинете у специалиста следует узнать, какой срок годности у прививки, которую он собирается делать ребенку.

При любых сомнениях в качестве вакцины или профессионализме медицинского персонала, родителям нужно отказаться от прививания и выбрать более надежное медучреждение.

После вакцинации необходимо соблюдать следующие правила:

  • Сразу после прививки не нужно покидать стены медицинского учреждения. Желательно в течение 30-60 минут находиться в непосредственной близости от кабинета терапевта, который в случае любых проблем сможет оказать квалифицированную помощь.
  • После вакцинации нельзя мочить место, в которое была сделана инъекция.
  • Если прививка АКДС была сделана в летний период, родителям нужно внимательно следить за температурой ребенка. Если она будет незначительно повышаться, то следует дать малышу жаропонижающее средство, которое порекомендовал участковый терапевт. Важно помнить, что детям до 5 лет нельзя давать Аспирин. Если температура стремительно повышается, то нужно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение или вызвать скорую.
  • Привычный рацион питания детей можно менять только через сутки после вакцинации.
  • Если после прививки поведение детей вызывает у родителей тревогу, им необходимо в срочном порядке получить консультацию специалистов.

Проблемы, которые могу возникнуть, если у детей нет плановых прививок

Сегодня для многих родителей остро стоит вопрос детской вакцинации. Многие не знают, делать или нет обязательные прививки. Это связано с тем, что ежегодно увеличивается количество детей, у которых возникли осложнения после плановых прививок.

В результате все больше семей принимает решение не прививать своих чад. Пойдя сознательно на такой риск, они могут столкнуться с проблемами при оформлении детей в садик или школу, при поездках в санатории или летние лагеря.

Действующее на территории Российской Федерации законодательство не принуждает детей к обязательной вакцинации. Этот вопрос вправе решать только их родители. Если семья примет решение не прививать своего ребенка, при оформлении его в садик или учебное учреждение у них могут возникнуть только временные сложности.

Дирекция не имеет законных оснований отказать в приеме непривитых детей. Родители могут получить временный отказ только в том случае, если на момент оформления документов в учреждении наблюдается массовое заболевание детей (инфекционного или вирусного характера).

На практике, дирекция школ и детских садиков обычно пытается всячески препятствовать таким детям попасть в коллектив, так как они представляют «угрозу» эпидемий и вспышек серьезных заболеваний. Заведующие либо вовсе не принимают медицинские карты без отметок о плановых прививках, либо апеллируют свое нежелание оформлять ребенка, не участвовавшего в вакцинации, отсутствием свободных мест.

Санэпидемстанция внимательно следит за тем, чтобы в дошкольные учреждения не принимались дети без прививок. Также стоит отметить, что в России, во время прохождения обязательной медкомиссии перед садиком или школой работники медучреждения могут отказаться подписывать карту ребенка, которому не были сделаны плановые прививки.

Если родители все же хотят воспользоваться своим конституционным правом на свободу в принятии решения о вакцинации детей, они могут действовать следующим образом:

  1. Написать заявление главврачу медицинского учреждения, сотрудник которого отказывается подписывать медкарту ребенка.
  2. При отказе руководства поликлиники решить вопрос мирным путем, родителям следует подать заявление в прокуратуру.
  3. Параллельно рекомендуется написать жалобу в местное Управление здравоохранения.
  4. В том случае, когда детей не желают принять в детсад или школу, родителям нужно подать запрос в учреждение, с требованием указать причину отказа. Руководство обязано отреагировать на такое обращение и дать ответ в письменном виде. Если они будут ссылаться на отсутствие свободных мест, то после такого ответа в учреждение другие дети могут приниматься только после извещения родителей непривитого ребенка о появлении вакансии. Также им рекомендуется написать жалобу в дирекцию садика или школы, и в отдел образования.

При планировании отдыха и оздоровительных мероприятий в России и за рубежом, родителям непривитых детей нужно помнить, что в санатории и летние лагеря необходимо оформлять справки об эпидемблагополучии и прививочные сертификаты.

Савенко Илона

Подробнее о прививках для сомневающихся родителей

Советуем почитать: Лечим кашель и насморк ингаляциями

Источник: https://mama66.ru/privivki/obyazatelnye

Ссылка на основную публикацию