Остеопороз и болезнь бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит – это сложное аутоиммунное заболевание, прогноз для жизни при котором может быть неутешителен.

Однако при проведении профилактических мер и непрестанного лечения заболевание костной системы поддается корректировке. Вполне возможна его остановка на ранних стадиях развития.

Сколько продлится малосимптомное проявление болезни Бехтерева, зависит только от особенностей организма и соблюдении пациентом всех предписанных мер лечения и правильного образа жизни.

Причины возникновения патологии

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Медики до сих пор не дали точного ответа на вопрос, отчего возникает данное заболевание. Чаще оно поражает мужчин в возрасте от 23 до 34 лет. У женщин болезнь протекает мягче и затрагивает, как правило, только поясничный отдел позвоночника. Особенностью патологии является то, что на ранних сроках она практически не диагностируется. Первые серьезные проявления болезни, которые заставляют человека обратиться к специалисту, начинаются спустя 6 – 12 лет.

К возникновению спондилоартрита располагают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • половая принадлежность;
  • наличие в крови гена HLA-B27;
  • стрессы;
  • инфекции кишечника или мочеполовой системы.

Особую роль в развитии данной болезни врачи отводят отсутствию психологической устойчивости у пациентов. Замечено, что большинство людей, которые живут с анкилозирующим спондилоартритом, подвержены постоянным перепадам настроения, депрессиям. Такие пациенты часто становятся мнительными и пребывают в унынии.

Виды спондилоартрита

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

В медицине определяется три стадии развития заболевания. Развитие патологии проходит следующие этапы:

  1. Первая практически не диагностируется на рентген-снимке, проявляется лишь болями в пояснице в ночное время и утренней скованностью в спине, что можно спутать с остеохондрозом. На этой стадии информативным методом признается только МРТ. Продолжительность этого этапа составляет 8 -12 лет.
  2. На второй стадии болезни уже видны проявления частичного сращивания хрящей хребта, а также усиление болей даже в дневные часы и после отдыха. В это время болезнь начинает распространяться по всему позвоночному столбу, а также на тазобедренный сустав. Процесс проходит на протяжении десяти лет после первого периода.
  3. Третья степень недуга – это уже полностью сформированная поза “просителя”, закостенелость суставов позвоночника в поясничном отделе, что видно на рентген-снимке. Начинаются сопутствующие заболевания, которые могут привести к тяжелым осложнениям. Проявляется 3 стадия только после 20 -25 лет жизни с данным заболеванием.

  Почему возникает болезнь Бехтерева и как вернуть здоровье?

Хуже всего для прогноза жизни, когда болезнь Бехтерева начинается в детстве или юности. При этом она успевает причинить человеку больше вреда, чем в том случае, если бы началась в молодости или зрелом возрасте.

Симптомы болезни

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Прежде всего, отличают следующие признаки анкилозирующего спондилоартрита, при появлении которых надо обратиться к ревматологу:

  • ночные боли в пояснице, пик которых приходится на 4 часа утра;
  • утренняя скованность в спине;
  • скованность движений, поворотов и наклонов торса;
  • повышение температуры тела;
  • потеря веса;
  • СОЭ около 35 мм/ч;
  • постепенное формирование особого положения тела.

На проявления данной симптоматики стоит обратить внимание, прежде всего, юношам, так как раннее начало развития заболевания нуждается в особом наблюдении. После постановки диагноза нужно сразу начать применять комплексные меры по остановке регресса в суставах позвоночника.

Факт! Замечено, что если болезнь Бехтерева не перешла в 3 стадию после 20 – 25 лет жизни с ней, то она уже навсегда останется на уровне развития 1 или 2 стадии.

Особенности лечения

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Тактика лечения анкилозирующего спондилоартрита заключается в проведении комплексного лечения по следующим направлениям:

  1. Важно остановить действие иммунной системы, направленное против организма. Для этого применяют иммунодепрессанты или цитостатики.
  2. Проводить профилактические меры с использованием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов.
  3. Использовать все доступные методы физиотерапии и щадящей мануальной терапии.

Лечебная физкультура играет важную роль в достижении приемлемого качества жизни при болезни Бехтерева.

В 78% случаев применения физических упражнений, которые назначает вертебролог, наблюдается улучшение в состоянии пациента. Помимо ЛФК, рекомендуется активно заниматься плаванием и лыжной ходьбой.

На вопрос, сколько можно брать на себя физической нагрузки при этом, может ответить только врач.

Важно! Необычным и действенным методом избавления от симптомов данного недуга можно считать гимнастику японского врача Ниши, который разработал 6 простых правил корректировки костной системы человека. Начинать данные упражнения можно на любом этапе заболевания.

Осложнения болезни Бехтерева

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

При запущенном состоянии либо при неэффективности проводимой терапии можно наблюдать целый ряд сопутствующих заболеваний. Среди них выделяют следующие осложнения:

  • остеопороз, то есть хрупкость костей;
  • пневмония или туберкулез легких;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • сердечной сосудистая недостаточность, вплоть до серьезных проблем с сердцем;
  • почечная недостаточность;
  • болезни кишечника;
  • болезни нервной системы.

  Как узнать болезнь Бехтерева по симптомам и вылечить недуг?

Помимо осложнений от самого заболевания, можно получить и комплекс расстройств ЖКТ, обусловленный постоянным приемом препаратов НПВП. Это язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Прогноз для жизни и на выздоровление

Часто пациенты задаются вопросом, сколько можно жить с данным диагнозом? В среднем, люди, страдающие этим заболеванием, живут до 75 лет. Чаще всего продолжительность жизни зависит от сопутствующих осложнений.

При правильно проводимой терапии спондилоартрит не мешает человеку жить полноценной жизнью с применением умеренных физических нагрузок, и диагноз болезнь Бехтерева прогнозируется благоприятно. Патологию вполне можно остановить в своем развитии на первых стадиях. Женщины, страдающие таким недугом, вполне могут родить здорового ребенка.

Источник:

Болезнь Бехтерева: прогноз для жизни, лечение | мрикрнц.рф

Диагностика, терапия, продолжительность жизни при болезни Бехтерева зависит от многочисленных факторов. Сама болезнь не приводит к летальному исходу, но она осложняется сопутствующими патологиями.

В комплексе с неправильным образом жизни и нарушением рекомендованного лечения недуг может вызвать смерть человека.

Поэтому регулярные посещения врача, своевременная диагностика и лечение патологии межпозвоночных суставов являются определяющим фактором прогноза для достижения продолжительной ремиссии и возвращения человека к нормальной жизни.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Болезнь Бехтерева: причины и симптомы

  • Анкилозирующий спондилоартрит является хроническим воспалением соединительных тканей суставов позвоночника.
  • Поражение затрагивает межпозвоночные суставы, которые воспаляются и срастаются между собой, вызывая анкилоз костной структуры.
  • Причинами формирования болезни Бехтерева считается генетическая предрасположенность и образ жизни человека. Вероятность заболевания увеличивается при таких факторах:
  • регулярное переохлаждение,
  • травмы позвоночника,
  • наличие инфекционных заболеваний,
  • нарушение эмоционального состояния.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Присутствие наследственного антигена в крови подавляет развитие инфекционного заражения организма. Возникает воспаление хрящевых суставных структур. Иммунная система, проявляя защитную реакцию, восполняет пораженные ткани костными новообразованиями.

В результате происходит окостенение межпозвоночных суставных соединений, приводящих к потере двигательной функции. Симптомы, выражающие болезнь, не имеют четкой клинической картины. Многие совпадают с похожими заболеваниями костно-суставной системы.

Появляются такие признаки патологии:

  • суставные, поясничные боли, отдающие в ягодичные мягкие ткани,
  • возросшее сердцебиение и температура,
  • гиперемия суставных соединений конечностей,
  • нарушение зрительной функции,
  • хроническая слабость.

Выраженным проявлением поражения позвоночника является сутулость, полунаклоненное туловище, голова вперед, полусогнутые колени.

Опасность патологии для жизни

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Болезнь Бехтерева имеет хронический характер. На протяжении жизни возникают периоды ремиссии и прогрессирующие обострения. В тяжелом случае развития недуга происходит окостенение хрящевых тканей, что ведет к потере двигательной функции за счет деформации позвоночных, коленных и тазобедренных суставов. Сопутствующими признаками патологии являются изменение грудной клетки, воспаление внутренних органов. Опасность обездвиживания человека и развития полной инвалидности очень велика.

Последствия, вызванные осложнениями болезни

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева провоцирует разносторонние патологические изменения в организме человека.

Если лечение не дает положительного результата, то рекомендуется оперативное вмешательство. Проводится эндопротезирование разрушенного сустава.

Часто заболевание провоцирует развитие хрупкости костей, остеопороз, вызывающий разрыв костной структуры позвонков. К последствиям недуга относятся:

  • поражения сердечно-сосудистой системы,
  • головные боли,
  • почечная недостаточность,
  • проявление импотенции у мужчин,
  • неконтролируемое мочеиспускание у женщин,
  • приостановление развития грудного отдела у подростков,
  • воспаление желудочно-кишечного тракта.

Лечение поражения

Терапия направлена на снятие воспаления и болевого ощущения. Она включает:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов,
  • лечебно-физкультурный комплекс,
  • проведение мануальной терапии.

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева?

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Воспалительный процесс провоцирует поражение соединительных хрящевых и связочных тканей суставов. Дегенеративно-дистрофические нарушения приводят к патологическим изменениям костных структур. При спондилоартрозе воспаление начинается в области крестца. С развитием заболевания поражаются все отделы позвоночника. Образование остеофитов приводит к окостенению межпозвоночных хрящевых соединений, формируется кальциевый панцирь. Болезнь Бехтерева вызывает такие патологические процессы:

  • нарушение сердечно-сосудистой системы,
  • развитие остеопороза — компрессионного перелома костей,
  • воспаление радужки глаз с последующей слепотой,
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы,
  • дисбаланс нервной системы.

Люди с диагнозом болезнь Бехтерева живут под постоянным наблюдением врача.

Благоприятный прогноз для жизни человека с анкилозирующим спондилоартрозом возможен при достижении продолжительного периода ремиссии с приостановкой развития болезни. Формирование тяжелых осложнений увеличивает риск смертельного исхода заболевания.

Прогноз на выздоровление зависит и от индивидуального проявления организма. Строгое соблюдение рекомендаций специалиста дает возможность жить не меньше, чем здоровые люди.

Проведение лечебно-физкультурного комплекса, сбалансированное питание, смена труда и отдыха помогут достигнуть продолжительной ремиссии.

При болезни Бехтерева женщинам разрешено вынашивать и рожать ребенка. У людей с этой патологией сохраняется возможность самообслуживания, занятия умственным трудом. Физические нагрузки категорически запрещены при диагнозе спондилоартроза.

Следуя советам врача, можно достигнуть ремиссии, замедлить процесс поражения опорно-двигательного аппарата, сохранить активный образ жизни. Отсутствие своевременного лечения усугубляет симптомы болезни и приводит к преждевременной смерти.

Источник: https://ortomir64.ru/preparaty/bolezn-behtereva-prichina-i-patogenez-zabolevaniya-posledstviya-i-vozmozhnye-oslozhneniya-patologii-prodolzhitelnost-zhizni.html

Профилактика остеопороза

Принимать меры по предупреждению остеопороза нужно практически каждому человеку. Все мы испытываем на себе влияние хотя бы нескольких предрасполагающих факторов: малоподвижный образ жизни, обедненный рацион, плохая наследственность, беременность и роды, кормление ребенка грудью, разнообразные системные заболевания, самые частые из которых – нарушения в работе щитовидной железы.

Коротко о группах и факторах риска:

  1. Женский пол. С наступлением менопаузы женщины стремительно теряют плотность костной ткани. Есть мнение, что особенно подвержены остеопорозу женщины с малым весом, светлыми волосами, голубыми глазами и небольшого роста.
  2. Возраст. Чем старше человек, тем выше риск заболеть. Согласно последним исследованиям, потери костной массы начинаются уже в 30 лет.
  3. Малая масса тела. Учеными доказано, что снижение объема жировой ткани у женщин ведет к потере костной массы. Это связано с тем, что жир содержит ароматазы, ферменты, которые нужны для того, чтобы андрогены превращались в эстрогены. Дефицит последних ведет к остеопорозу.
  4. Малоподвижный образ жизни. Было проведено исследование, в котором участвовали молодые люди. Они неделю находились в положении лежа. И это привело к снижению плотности костей на 0,9%.
  5. Отсутствие нужного уровня инсоляции, что характерно для наших широт.
  6. Люди, которые часто и много потеют во время занятий спортом, работы или по причине заболеваний. С потом выходит кальций.
  7. Негативная наследственность. Профилактикой остеопороза особенно тщательно должны заниматься те женщины, у матерей которых после 50 лет наблюдались частые переломы.
  8. Заядлое курение и даже пассивное в больших количествах.
  9. Злоупотребление алкоголем, который выводит калий и магний и воздействует на ферменты ЖКТ, что затрудняет переваривание пищи и всасывание полезных веществ из нее.
Читайте также:  Опасны ли мандарины - симптомы отравления

Способы профилактики: упражнения для предотвращения остеопороза, таблетки, диета

Физическая активность

Начнем с рекомендаций по гимнастике для предотвращения остеопороза, приведем основные упражнения.

Важно! Все тренировки нужно начинать с малой нагрузки, постепенно ее повышая, но не доводя до избыточной.

Упражнения с нагрузкой укрепляют кости, потому что стимулируют клетки, отвечающие за минерализацию и выработку костной ткани. Они называются остеобласты.

Вариантов нагрузок очень много – это игровые виды спорта, бег, ходьба, аэробика, плавание, занятия на тренажерах, езда на велосипеде, упражнения с эластичными лентами и гантелями, скандинавская ходьба, плавание.

Если подобные виды активности вам не подходят, можно делать гимнастику дома, выбрав несколько упражнений из описанных ниже. Самое важное – это регулярность, выполнять упражнения нужно каждый день.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Исходное положение Описание упражнения Число повторов
Лежа на спине Одна нога лежит на полу, вытянута. Вторую согнуть и подтянуть к груди. Удерживать 5-10 секунд, затем повторить с другой ногой. 2-10
Лежа на животе, руки параллельно полу, согнуты в локтях Напрячься всем телом, немного поднять верх торса и руки, медленно двигаться корпусом налево и направо, расслабиться. 2-10
Сидя на коленях Наклониться грудью к полу как можно ниже, руки вытянуты, удерживать такое положение 5-10 секунд. 2-10
Лежа на спине, поясница прижата к полу, ноги прямые Поднять одну ногу на 15 см от пола, подтягивая носок к себе, удерживать положение 10-15 секунд. 2-5 каждой ногой
Лежа на спине с согнутыми ногами на ширине плеч Медленно приподнять таз и бедра, напрячь ягодицы и живот. 5-10
Лежа на спине Поднять лопатки на вдохе, удерживать 5-7 секунд, на выдохе – возврат в исходное положение. 3-8 с перерывом 10 секунд
Стоя левым боком к спинке стула, левая рука лежит на спинке, правая – вытянута вперед, правая нога отведена назад и поставлена на носок Махи свободной ногой. 3-8 для каждого бока
Лежа на спине Подтянуть колени к животу, прижать и обхватить руками, сохранять такое положение 10-15 секунд. 2-5 раз с интервалом 10 секунд
Стоя на четвереньках Голову поднять, спину прогнуть, удерживать до 10 секунд, потом выгнуть спину и опустить голову, удерживая то же время. 2-10
Стоя Шагающие выпады. 5-10 каждой ногой
Лежа на животе Поднять поочередно ноги, затем – обе ноги и задержаться на 5 секунд. 2-10
Лежа на боку Круговые махи ногой, согнутой в колене. 5-10 для каждой ноги
Сидя На вдохе отвести руки назад, прогнуться, соединив лопатки, на выдохе вернуться в положение сидя. 5-10
Сидя На вдохе потянуться руками вверх, на выдохе – опустить руки. 5-10

Продукты и витамины для профилактики остеопороза и общие принципы питания

Нужно потреблять достаточно кальция и витамина D, который позволяет ему лучше усваиваться. Для костей важны также фосфор, магний, медь, бор.

Самые полезные продукты – это свиная, говяжья, тресковая печень, молочные и кисломолочные продукты, домашние сыры, жирные сорта рыбы, любая зелень, пророщенные злаки. Для женщин важна соя, потому что она содержит фитоэстроген – растительный аналог эстрогена.

Главные источники кальция – лосось, зеленые овощи и фрукты, белокочанная капуста, обезжиренное молоко и йогурт. Вдвойне полезен обогащенный кальцием апельсиновый сок, который богат также витамином С.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Важно! Соль, алкоголь и кофеин приводят к вымыванию кальция и ряда других важных веществ. Их нужно свести к абсолютному минимуму.

Уровень витамина D можно поддерживать, каждый день по 30 минут гуляя под неярким солнцем. Однако в наших широтах это не всегда возможно. Поэтому нужно употреблять продукты, богатые этим витамином и/или включать добавки в виде таблеток. Это может быть «Кальций D3 Никомед», «Ультра-D» и др. Пищевые источники витамина D – это яичные желтки, печень трески, жирная рыба, обогащенное молоко.

Необходимо включить в рацион источники витаминов А, С, К, а также группы В, и фолиевую кислоту.

Нельзя злоупотреблять белком, потому что он нарушает функцию всасывания в ЖКТ, провоцирует процессы брожения. Суточная норма – 100-150 г.

Нужно исключить или свести к минимуму сладкие и/или газированные напитки, пакетированные соки, уксус, кислые овощи, фрукты, ягоды, щавель, ревень, шпинат, сахар и соль, зерновой и растворимый кофе. Важно соблюдать баланс витамина С, потому что его избыток тоже вреден.

Препараты и витамины для профилактики

Препараты и витаминные комплексы должен назначать врач. Самостоятельная профилактика может даже навредить, потому что, принимая одно, можно нарушить баланс другого.

Для профилактики назначают витамин D (рекомендуемая суточная доза – 400 МЕ), препараты кальция, тиазиды, бисфосфонаты, ГЗТ. При назначении любых препаратов важна дозировка, потому что избыток чего-либо так же вреден, как и недостаток.

Если был долгий курс глюкокортикостероидов, могут назначить «Ризедронат», который также показан женщинам в менопаузе.

Это бисфосфонат, который замедляет или полностью останавливает потерю костной массы, повышая плотность костей. В постменопаузальном периоде врач может назначить «Ралоксифен».

Это профилактический препарат нового поколения, благотворно влияющий на метаболизм кальция и костную массу.

Профилактические медицинские обследования

Нужно регулярно, раз в год, делать ультразвуковую или рентгеновскую денситометрию. Это самое информативное, быстрое и комфортное исследование. Рентгеновская методика показана для обследования шейки бедра, позвоночника, лучевой кости. Она выявляет скрытые переломы в режиме сканирования всего тела.

Необходимо раз в год сдавать кровь на кальций, особенно на фоне терапии гормонами и глюкокортикостероидами.

Общие рекомендации по здоровому образу жизни

Нужно соблюдать адекватный уровень физической активности, делать гимнастику, больше ходить. Очень полезна скандинавская ходьба. Самый лучший вид профилактики – плавание.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

От курения следует отказаться или сократить число выкуриваемых сигарет как минимум вдвое. Алкоголь потреблять можно, но мало. Максимум – бокал вина в день или 50 мл крепкого напитка. Ограничивают также кофе – до 1 или 2 чашек в день. При этом на фоне других кофеинсодержащих напитков, включая черный чай, от кофе нужно отказаться совсем.

Важно поддерживать нормальный вес, съедать не менее 500 г свежих овощей и фруктов в день, делая упор на те, которые богаты кальцием, витамином D, А, С, К.

Пожилым людям обязательно надо профилактировать падения. С этой целью стоит даже обсудить с врачом возможность отмены препаратов, вызывающих головокружения.

Заключение

Задуматься о профилактике никогда не поздно. Особенно с учетом того, к каким тяжелым последствиям приводит остеопороз. Он способен значительно снизить качество жизни, поменять социальную роль и свести на нет жизненный настрой. Если вовремя начать профилактику, то риск переломов снизится больше чем на 50%.

И главное правило профилактики – постоянство. Даже 5 минут упражнений ежедневно, к примеру, будут полезнее одного часа в спортзале раз в неделю.

Умеренная физическая активность и здоровый образ жизни в целом не только положительно скажутся на состоянии скелета, но и укрепят организм в целом, повысят жизненный тонус и даже продолжительность жизни.

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/profilaktika-osteoporoza

Ишемическая болезнь сердца и остеопороз: ученные полагают о существовании взаимосвязи заболеваний

  • Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактикаПо результатам последних исследований, опубликованных на страницах журнала Osteoporosis International в июльском выпуске, в процессе которых проводились обследования людей, страдающих ишемической болезнью сердца, был выявлен в подавляющем большинстве случаев низкий уровень минеральной плотности костной ткани.
  • Авторы данного исследования заявили, что больным, у которых был диагностирован подобный недуг, требуются дополнительные обследования на остеопороз, так как  дальнейшем эта патология способствует переломам, развитию спондилеза, остеохондроза и спондилолистеза.
  • Эти выводы подтвердил преподаватель ортопедии Оксфордского университета, профессор ревматологии Университета Саутгемптона, доктор Сайрус Купер, сказав, что полученные результаты указали на имеющиеся взаимосвязи между состоянием коронарных артерий и костной ткани, что представляет большую ценность для клинической практики.

[Скрыть]

    • 1. Суть исследования
    • 2. Заключение исследователей

Лабораторные опыты, проведенные британскими учеными, позволили сделать заключение о том, что ишемическая болезнь сердца и остеопороз могут иметь единые этиопатогенетические механизмы, но для более ясного понимания этих закономерностей требуется проведение дополнительных исследований.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Несмотря на то, что патологии сердечнососудистой системы и остеопороз не принято связывать, практика показывает, что у людей, страдающих ишемией, гораздо чаще, чем у всех других, могут быть обнаружены признаки указанного сопутствующего недуга.

По мнению профессор Купера, данное предположение в равной мере относится как к женщинам, так и к мужчинам.

В продолжение интервью, им было сказано следующее: «Мы должны констатировать существование повышенного интереса к изучению возможности наличия связи между ишемической болезнью сердца и иными заболеваниями, которые им могут сопутствовать. Сведения, которые нам удалось получить, может помочь своевременно выявить до тысячи случаев остеопороза, снизив при этом затраты на лечение в будущем и улучшить качество терапии, что позволит в целом повысить продолжительность жизни наших пациентов».

Видео: «Что такое ИБС?»

Суть исследования

Анализ, проводимый Купером совместно с коллегами, включал 350 участников, из которых 166 были женщинами, а 184 – мужчинами. Все они относились к категории Hertfordshire Cohort Study. Все участники обследования были примерно одного возраста – от 71 до 80 лет, т.е. были рождены в среднем около 1930-х годов.

Из всех респондентов 75 человек когда-либо упоминали об ишемической болезни сердца, тогда как оставшиеся 275 никогда у себя подобной патологии не обнаруживали. Всем участникам было предложено пройти остеоденситометрию лучевой кости в зоне лучезапястного сустава. На основании полученных данных ученые делали соответствующие выводы.

Следует заметить, что ученые не принимали во внимание факторы, подобные таким, как уровень витамина D или функционирование почек. Кроме того, ряд экспертов полагают, что общее число участников эксперимента, у которых была обнаружена ишемия (75 человек) слишком небольшое для того, чтобы делать обоснованные выводы.

Заключение исследователей

  1. Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактикаОтносительно же возможной взаимосвязи, авторы дают пояснения, что кальциноз сосудов, ишемическая болезнь и остеопороз являются весьма распространенными для людей преклонного возраста и в большинстве случаев могут считаться возрастными патологиями.
  2. Тем не менее, следует констатировать, что в данной области на сегодняшний день имеется недостаточно сведений, чтобы делать глубокие и обоснованные выводы.
  3. Несмотря на это, профессор Кларк выразил уверенность, что в будущем подобные опыты дадут более надежные результаты, ради которых в настоящее время следует организовать дополнительные исследования.
  4. Профессор высказал утверждение, что установление точной взаимосвязи между ишемией и остеопорозом даст надежду на коррекцию существующих сегодня рекомендаций по проведению диагностики и терапевтического курса пациентов, страдающих подобными патологиями.
  5. Видео: «Методы диагностики остеопороза»
Читайте также:  Вакцинация против гепатита б

Источник: https://SpinaTitana.com/smi/novosti/ishemicheskaya-bolezn-serdtsa-i-osteoporoz-uchennye-polagayut-o-sushchestvovanii-vzaimosvyazi-zabolevanij.html

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилит)

17 июня 2019

Анкилозирующий спондилоартрит (другое название — болезнь Бехтерева) — это хроническое заболевание суставов позвоночника.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

При этом заболевании из-за воспаления межпозвонковых суставов происходит их сращивание (анкилоз, отсюда название болезни), в результате этого позвоночник оказывается в неестественном жестком футляре, что, в свою очередь, серьезно ограничивает двигательную способность.

Анкилозирующий спондилоартрит  связан с неправильной работой иммунной системы, то есть является аутоиммунным заболеванием.

Основная причина развития заболевания – наследственность, провоцирующими факторами может быть наличие инфекционных заболеваний (преимущественно кишечных и половых), стрессы и травмы.

Заболевание обычно возникает и развивается в молодом возрасте, мужчины обычно гораздо хуже переносят последствия болезни Бехтерева, нежели женщины. Позвоночник при анкилозирующем спондилите в тяжелой стадии становиться тугоподвижным, что практически обездвиживает больного, и существенно затрудняет его жизнь. 

Для диагностики специалисты используют список из четырех признаков: боль в поясничной области в состоянии покоя, длящаяся больше трех месяцев; проблемы с двигательной способностью в поясничном отделе; проблемы с дыханием (сдавливание грудной клетки); двусторонний сакроилеит на II-IV стадии. При наличии у больного четвертого признака в сочетании с любыми из первых трех весьма вероятно наличие болезни Бехтерева. 

На ранней стадии болезни Бехтерева эффективны применение лечебной физкультуры, работа над осанкой, занятия спортом. В более тяжелых случаях применяется медикаментозное лечение, направленное на купирование болевого синдрома и снижение воспаления.

Для снижения воспаления обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, сульфасалазин, индометацин.

Медикаментозное лечение необходимо сочетать с соблюдением режима, лечебной физкультурой и санаторно-курортным лечением.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/344

Меры профилактики при болезни Бехтерева

Специфических мер профилактики болезни Бехтерева нет. Так как до сих пор не выявлены точные причины появления болезни, то первичные профилактические меры сводятся к укреплению мышечного каркаса и оздоровлению позвоночника, надо стараться избегать чрезмерных физических нагрузок, инфекционных болезней.

Главными мишенями этого коварного недуга являются межпозвоночные суставы, связки и сухожилия. Чем раньше забита тревога и предпринимаются правильные действия, тем лучший будет эффект. При патологии происходит сращение межпозвонковых суставов, позвоночник теряет гибкость.

Поэтому важно предотвратить прогрессирование болезни до образования анкилозов, когда еще можно ей противостоять и избежать обездвиживания.

Остеопороз и болезнь Бехтерева, взаимосвязь, профилактика

Вторичная профилактика при уже начавшейся болезни заключается в следующем:

ЛФК надо заниматься каждый день 2 раза минимум по 30 минут. Занятия должны быть регулярными и ежедневными. Очень важно питать хрящ. Это возможно только благодаря работе мышц, окружающей сустав.

Поэтому необходимо каждый день разрабатывать суставы, чтобы процесс окостенения тормозить. Упражнения должны составляться инструктором.

Следует избегать приседаний, поднятия тяжести, стремиться сохранять правильную осанку.

Физиотерапевтические процедуры показаны вне обострения. Они помогают продлить периоды ремиссии. Выбор физиопроцедуры зависит от тяжести болезни, от патологических изменений, от возраста больного, от квалификации врача, от восприимчивости организма. Наиболее эффективными считаются курсы:

  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии;
  • криотерапии;
  • фототерапии;
  • бальнеотерапия

Процедуры облегчают состояние пациента и замедляют прогрессирование болезни.

Надо забыть об удобных и расслабленных позах и постоянно контролировать свою осанку. Нельзя сидеть в мягких креслах, находиться в неудобном положении длительное время. Важно правильно организовать рабочее пространство, учитывая законы эргономики.

Сон должен быть достаточный. Матрас в меру жесткий, ортопедический с небольшой подушкой-валиком. Ноги должны быть во время сна прямыми

  1. Санация очагов хронической инфекции.

Даже элементарная простуда может вызвать обострение болезни. А хронические очаги инфекции являются постоянным источником поступления микробов в организм. Поэтому больные должны избавиться от хронического тонзиллита, кариозных зубов, отитов и т.д.    Противопоказано переохлаждение!

Эмоциональный комфорт важен всегда. Но для пациентов, знающих, что их болезнь неизлечима, положительный настрой просто необходим. Любое психическое перенапряжение, стресс может спровоцировать ухудшение недуга. Надо знать техники расслабления и медитации, уметь уходить от конфликтов.

Не все виды спорта показаны пациентам с болезнью Бехтерева. Перед выбором вида спорта надо проконсультироваться с лечащим специалистом.

Обычно врачи рекомендуют занятия в бассейне, плавание, ходьбу на лыжах.  Противопоказан бег и контактные виды спорта.

Но занятия физкультурой являются оптимальным средством облегчения боли и профилактикой ухудшения состояния. Надо помнить о следующих моментах:

  • нельзя заниматься спортом и физкультурой при выраженном болевом синдроме;
  • нельзя выполнять упражнения резко;
  • нагрузки должны нарастать постепенно;
  • исключить бег, приседания, жимы со штангой;
  • включить в занятия упражнения на тренировку равновесия
  1. Отказ от вредных привычек.

Болезнь Бехтерева диктует особое внимание к своему здоровью и в обязательном порядке отказе от вредных привычек. Курение и алкоголь создают дополнительные проблемы пациентам с анкилозирующим спондилоартритом.

Для того, чтобы облегчить состояние и продлить полноценную жизнь, больные с патологией Бехтерева должны постоянно находиться под наблюдением специалиста и выполнять все его рекомендации.

Только в этом случае качество жизни больного если и будет страдать, то минимально.

Надо помнить о позитивном настрое и понимать, что медицина не стоит на месте, каждый день врачи получают новые знания, а фармакологическая промышленность создает более качественные и эффективные препараты.

Источник: https://euromed.academy/ortopedia/bolezn-bekhtereva/profilaktika-bolezni-bekhtereva

Болезнь Бехтерева

Позвоночник:

  • боль в спине, усиливающаяся в покое (чаще во второй половине ночи и в ранние утренние часы), ослабевающая при движениях и приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • утренняя скованность в спине;
  • ограничение движений в позвоночнике (затрудняются наклоны вперед, повороты в стороны, пациенты не могут дотронуться подбородком до грудины при наклоне головы вперед);
  • деформация позвоночника (сглаживание физиологического изгиба вперед в поясничном отделе, усиление изгиба позвоночного столба назад в грудном отделе);
  • ограничение подвижности грудной клетки при вдохе (возникает из-за поражения мест прикрепления ребер к позвоночнику и грудине с развитием неподвижности в этих отделах);
  • типичен восходящий характер поражения позвоночника (снизу вверх – от поясничного отдела к шейному).

Кестцово-подвздошное сочленение:

  • боли в ягодицах, отдающие в бедро;
  • боль усиливается в покое и ослабевает при движениях;
  • утренняя скованность в поясничном отделе позвоночника.

Суставы:

  • преимущественно поражаются крупные и средние суставы конечностей (например: тазобедренные, коленные, голеностопные, плечевые), вовлечение в процесс локтевых, лучезапястных и мелких суставов кистей и стоп отмечается редко;
  • развивается нестойкое воспаление сустава с болью, увеличением сустава в объеме, затруднением движений. Однако возможно и длительное течение воспалительного процесса с исходом в неподвижность сустава (наиболее характерно для тазобедренных, плечевых суставов);
  • поражение, как правило, асимметричное и не множественное (чаще 1-3 сустава). 

Связки и сухожилия:

  • развивается воспалительный процесс в местах прикрепления связок и сухожилий к костям (наиболее часто встречается в области позвоночника и пяток – в местах фиксации ахиллова сухожилия);
  • характеризуется болью в покое и при движениях, припухлостью;
  • со временем связки и сухожилия становятся твердыми вплоть до плотности кости, нарушаются движения в соответствующих суставах.

Глаза:

  • возникает воспалительный процесс в различных структурах глаза. Типичными симптомами являются снижение зрения, резь в глазах, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение;
  • процесс, как правило, односторонний;
  • поражение глаз может быть первым симптомом болезни Бехтерева и предшествовать остальным признакам на несколько лет.

Сердечно-сосудистая система:

  • воспаление клапанов сердца с развитием пороков (чаще всего аортальной недостаточности);
  • воспаление сердечной мышцы с появлением аритмий;
  • воспаление аорты с последующим утолщением ее стенок.

Нервная система — поражение обусловлено патологическими изменениями позвоночника, что ведет к сдавлению нервных стволов:

  • подвывих в суставе, соединяющем череп с первым шейным позвонком, сдавливая нервы и сосуды, обусловливает приступы головных болей и головокружения, сопровождающиеся тошнотой;
  • сдавление нервов в поясничном и нижележащих отделах ведет к нарушению функции тазовых органов – импотенции, недержанию мочи.

Почки:

  • возможно развитие гломерулонефрита (воспалительное заболевание почек), мочекаменной болезни;
  • амилоидоз – осложнение длительно текущего заболевания, характеризующееся отложением в почках особого белка (амилоида) с нарушением функции почек и исходом в почечную недостаточность.

Легкие: 

  • поражение легких является редким проявлением болезни Бехретева;
  • из-за ограничения подвижности грудного отдела позвоночника ограничивается способность легких к максимальному растяжению при вдохе и, следовательно, нормальному газообмену, что способствует присоединению инфекций;
  • возможен фиброзный процесс – уплотнение легочной ткани с нарушением функции легких.

В зависимости от преимущественного вовлечения в процесс тех или иных суставов, различают четыре формы болезни Бехтерева:

  • центральную — поражение только позвоночника (весь или некоторые отделы);
  • ризомелическую (rhiso- корень) — поражение позвоночника и корневых суставов (плечевые и тазобедренные);
  • периферическую — поражение позвоночника и периферических суставов (коленные, суставы стопы);
  • скандинавскую — поражение позвоночника и мелких суставов кистей и стоп.
  • Причины развития болезни Бехтерева неизвестны.
  • Наиболее распространенной теорией ее возникновения считается наличие генетической предрасположенности, которая под влиянием факторов среды дает старт заболеванию.
  • Среди факторов среды наибольшее значение отводят инфекционному заражению (например: шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач терапевт поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу терапевту

  • Сбор жалоб (боль в спине, особенно в нижней части, в суставах, ограничение движений позвоночника и суставов, утренняя скованность).
  • Сбор анамнеза (истории развития) заболевания – расспрос о том, как начиналась и протекала болезнь.
  • Общий осмотр (осмотр и ощупывание позвоночника и суставов, определение объема движений в позвоночнике и суставах).
  • Лабораторные показатели. Специфического лабораторного показателя не существует, обнаруженные изменения позволяют лишь судить об активности воспалительного процесса:
    • увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) указывает на наличие в организме воспалительного процесса;
    • наличие С-реактивного белка в крови;
    • анемия (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови);
    • отсутствие ревматоидного фактора в крови (имеет значение в дифференциальной диагностике болезни Бехтерева и ревматоидного артрита).
  • Рентгенографическое исследование подвздошно-крестцового сочленения и позвоночника позволяет врачу обнаружить признаки, характерные для болезни Бехтерева и важные для постановки диагноза.

Врач устанавливает диагноз по совокупности клинических проявлений, рентгенологических изменений и данных лабораторных показателей. 

Возможна также консультация ревматолога. 

Лечение болезни Бехтерева считается несовершенным, так как малоэффективно и не способно затормозить прогрессирование заболевания.

  • Нестероидные противовоспалительные средства применяются для устранения болей и скованности.  

Для попытки затормозить прогрессирование возможно использование таких препаратов, как:

  • сульфасалазин;
  • цитостатики;
  • глюкокортикостероидные гормоны – внутрисуставно при длительном стойком воспалении суставов;
  • новый класс генно-инженерных препаратов, которые способны оказывать влияние на нарушенные процессы иммунитета в организме. Показаниями к их назначению являются:
    • быстрое прогрессирование заболевание;
    • высокая активность процесса;
    • наличие поражения внутренних органов.

По данным проведенных исследований, препараты данной группы способны снизить темпы прогрессирования болезни.

  • Учитывая то, что существующие в настоящее время методы лечения не являются совершенными, заболевание ведет к инвалидизации пациентов из-за нарушения движений в позвоночнике и суставах, а в ряде случаев  — и к полной неподвижности.
  • Течение и скорость прогрессирования заболевания предсказать сложно.
    • Прогноз считается неблагоприятным при начале болезни в детском возрасте и/или присоединении поражения тазобедренных суставов и внутренних органов в течение первого года.
    • В остальных случаях течение, как правило, благоприятное: значительные нарушения подвижности в суставах и позвоночнике присоединяются спустя длительное время.

Профилактика возникновения заболевания не разработана. Основные меры профилактики при уже развившейся болезни должны быть направлены на предупреждение прогрессирования, на поддержание максимальной двигательной активности во всех отделах позвоночника и суставах:

  • ежедневное выполнение комплекса упражнений, назначенных врачом;
  • отказ от физической работы, связанной с перегрузкой позвоночника и суставов;
  • полезны массаж, плавание;
  • спать лучше на ровной жесткой кровати с невысокой подушкой;
  • рабочее место должно быть организовано так, чтобы не вызывать сутулости;
  • не рекомендуется ношение корсетов, поскольку они ослабляют мышечный каркас позвоночника. 

При воздействии различных факторов на организм запускаются иммунные реакции по выработке антител, направленные на удаление чужеродного агента.

  • У предрасположенных к развитию заболевания лиц существует ген, обусловливающий сходство антигенной структуры чужеродных факторов и собственных клеток, прежде всего крестцово-подвздошного сочленения (места соединения крестца с подвздошной костью) и межпозвонковых суставов.
  • Вследствие данного феномена антитела атакуют не только чужеродные агенты, попавшие в организм, но и собственные клетки с развитием в них воспаления.
  • В ходе воспалительного процесса происходит разрушение суставного хряща, активация клеток костной ткани с повышенной выработкой белков, ведущих к окостенению (сращению, вследствие чего нарушается подвижность) крестцово-подвздошного сочленения, межпозвонковых суставов и их связок.
  • Указанные процессы постепенно нарушают движения в позвоночнике, суставах, приводя в конечном итоге к полной их неподвижности и инвалидности. 

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/bolezn-behtereva

Читать

Божена Мелосская

Как избавиться от боли в спине пояснице суставах

Введение

Сегодня боль в спине стала почти эпидемией. Спина – это комплексная структура, состоящая из большого числа мускулов, костей, связок, сухожилий, нервов и кровеносных сосудов, и вероятность беды здесь огромна.

Сложно выявить точные цифры страдающих от боли в спине, так как довольно часто в этих случаях к врачу не обращаются – многие страдальцы просто «усмехаются и переносят ее», – но будет полезно дать несколько сегодняшних оценок.

Боль в спине является причиной большего числа случаев заболеваний и потери трудоспособности, чем любая другая болезнь, кроме простудных заболеваний и гриппа. Ущерб, наносимый ею отдельным страдальцам и всей стране за счет снижения продуктивности, колоссален, даже если не учитывать боль и страдания.

По крайней мере 80 % из нас страдают время от времени – ведь более 2 миллионов каждый год посещают врача из-за проблем со спиной.

Всего 10 % страдают от болей в спине в связи с каким-то заболеванием. У 90 % во время осмотров не выявляется ничего серьезного, хотя врачи довольно редко ставят точный диагноз.

Около 40 % больных выздоравливают в течение недели.

Следующие 20 % выздоравливают в течение трех недель вне зависимости от лечения.

У большого процента людей, страдавших от боли в спине, такие приступы будут повторяться до тех пор, пока не будет проведено лечение. Лучше не заниматься самолечением; посетите своего врача, чтобы выявить возможную серьезную причину. Возможно, для этого потребуется консультация специалистов.

Обычно, люди, страдающие от болей в спине, принадлежат к 90 % тех, у кого боль носит неопределенный характер. Но если вы следуете нашим советам, будет разумнее сначала выяснить все с медицинской точки зрения, а затем начать выполнять предлагаемые упражнения. Большинство из них просты в исполнении и не требуют напряжения.

Иногда люди сами знают, отчего у них болит спина. Этому может быть множество причин, например, слишком много работы в саду, поднятие тяжестей или неловкость, напряженные занятия спортом или плохая спортивная форма, – но довольно часто настоящей причиной является то, что они неправильно держат спину, выполняя различные действия.

Вероятнее всего влияют и утомление, напряжение и стресс.

  • Основные проблемные области спины – это:
  • • нижняя часть спины между талией и ягодицами;
  • • верхняя часть спины;
  • • шея и плечи.

Многие и не подозревают о том, как злоупотребляют своими спинами в течение всего дня, и не думают о вреде, который невольно наносят себе. Мы удивляемся, когда спина начинает болеть – обычно это случается неожиданно, – но довольно редко предпринимаем меры для предотвращения «выхода спины из строя».

Стрессы и напряжение подрывают систему до тех пор, пока не происходит какой-то сбой, и тривиальное движение, например, кашель или чихание, или подъем на тротуар, может стать последней каплей и вызвать «взрыв» боли в спине. Боль в спине часто является результатом слабого мышечного тонуса, так как спина – это средоточие большого напряжения.

Стресс от рабочего давления может проявиться в области шеи, плеч или в нижней части спины, и его можно увидеть и почувствовать в напряженных, натянутых мускулах. Мы изменяем свою осанку, чтобы ослабить этот дискомфорт, и в конце концов искривляем спину. Многие из нас работают в состоянии физического дисбаланса, наша спина постоянно искривлена для того, чтобы было удобнее.

Боль в спине не представляет угрозы для жизни, и поэтому ее лечению уделяется не так много времени. Мы сами должны следить за собственными спинами, постоянно обучаясь уходу за ними. Прежде всего, большинство людей, страдающих от боли в спине, клянутся сделать что-то с этой проблемой.

После того, как боль успокаивается, выполнение упражнений держится только на энтузиазме, и, когда появляется улучшение, о них забывают. Лишь некоторые продолжают выполнять упражнения, а благие намерения остальных уходят в небытие.

Фактически, болей в спине в большинстве случаев можно избежать, предупредив их.

Многие из нас напрягают мускулы целый день, даже не подозревая об этом. У нас слабые мускулы из-за плохой осанки, которую мы приобретаем в основном на работе, и это вредно, так как вызывает дополнительную усталость и физическое напряжение. Боль в спине ограничивает ежедневные удовольствия и влияет на стиль жизни.

Она может быть мучительной, но, так или иначе, проходит со временем. Позвоночник у нас прочный и жесткий – он может служить по крайней мере 70 лет. Но старинное изречение о том, что спина прибавляет нам лет быстрее, чем что-либо другое, не утрачивает своей правдивости.

Мы надеемся, что данное краткое вступление убедило вас в необходимости «взять дело в свои руки» и создать защиту от этого бича современной жизни.

Заболевания спины и суставов 

Искривления позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз

В норме позвоночник взрослого человека не прямой, как палка, а имеет небольшие изгибы, которые являются физиологическими. Кпереди позвоночник изогнут в поясничном и шейном отделе (лордоз), а кзади – в крестцовом и грудном (кифоз).

У новорожденных эти изгибы отсутствуют и появляются после того, как ребенок начинает стоять и ходить.

Природа не зря позаботилась о таком строении позвоночника – физиологические изгибы помогают амортизировать нагрузки, которые испытывает спина во время прыжков, бега, да и просто, когда тело принимает вертикальное положение.

Если же под воздействием каких-либо причин физиологические изгибы превращаются в деформации, в норме не встречающиеся, говорят об искривлениях позвоночника.

Различают патологический кифоз (искривление кзади), патологический лордоз (искривление кпереди) и сколиоз (искривление в боковой проекции).

Ненормальные изгибы выражены резко и могут возникать в тех областях позвоночника, где обычно их не бывает (например, кифоз на месте лордоза или наоборот).

Искривления позвоночника различают врожденные и приобретенные. В первом случае заболевание обуславливается неправильным развитием позвонков. Приобретенные искривления часто связаны с нарушениями осанки.

У человека с правильной осанкой походка легкая, ноги при ходьбе разгибаются в коленных суставах полностью, плечи немного опущены и отведены назад, при этом грудь слегка подается вперед, живот не выпячен, а подтянут.

Когда человек сутулится, имеет привычку во время стояния переносить вес на одну ногу, за столом сидит неровно, не контролируют свою осанку – возникает искривление позвоночника.

Сколиоз

Сколиоз – стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального (физиологического) выпрямленного положения. Преимущественно появляется у детей школьного возраста и студентов. Обнаружить сколиоз на ранних стадиях непросто, потому что деформация видна только при утомлении мышц спины, а после отдыха исчезает.

В дальнейшем искривление отмечается постоянно, у пациента нарушается осанка, форма грудной клетки, лопатки и плечи находятся на разной высоте. При прогрессировании заболевания подвижность позвоночника значительно уменьшается, физические нагрузки приносят боли, на этой стадии пациенты нередко предъявляют жалобы на боли неврологического характера.

В крайней степени сколиоза затрудняется работа многих внутренних органов, и возникают сопутствующие заболевания.

Диагностика сколиоза. Врачи применяют тест «в наклоне», для этого пациенту нужно из положения «стоя» наклониться вперед, руки держать свободно опущенными.

На позвоночник проверяющий смотрит сзади, отмечая, есть ли какая-нибудь ассиметрия (возвышается лопатка, ребро, выступает бедро или наблюдается искривление позвоночника).

Установить степень искривления и определить его природу (врожденное / приобретенное) можно только с помощью рентгенографии.

Лечение сколиоза. Наибольший эффект дают специальные упражнения (лечебная гимнастика), занятие определенными видами спорта, укрепляющими мышцы спины (плавание), применение корригирующих приспособлений (корсеты, корректоры осанки), массаж, электростимуляция мышц. В тяжелых случаях – оперативное лечение.

Источник: https://www.litmir.me/br/?b=167640&p=13

Ссылка на основную публикацию