Синдром детского сотрясения (сдс) — как его определить

Многие ли родители знают, что такое Синдром детского сотрясения? Мы расскажем, почему нельзя трясти ребенка, почему нельзя подбрасывать ребенка или бросать его на кровать. Дело в том, что все эти действия могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летальных!

Синдром детского сотрясения (СДС) известен также как посткоммоционный синдром, синдром сотрясения ребенка, синдром сотрясения, синдром встряхнутого ребенка. Все эти названия значат одно: повреждение головного мозга в результате травмы головы у ребенка.

Синдром детского сотрясения (СДС) может стать результатом ударов по голове, подбрасывания малыша или его падения, а также сильной тряски.

СДС служит одной из основных причин гибели младенцев в США. По причине своей особенной анатомии, младенце подвержены большому риску от перечисленных действий, поэтому большинство жертв — дети до года.

Но СДС может также быть обнаружен у детей до 5 лет, хотя средний возраст для заболеваний — от 3-х до 5-ти месяцев. Пик припадает на возраст 6–8 недель, то время, когда дети больше всего плачут.

Читай также: Родовые травмы новорожденных: что должны знать родители

Способы травмирования

Синдром детского сотрясения возникает вследствие травм, причиненных кем-либо (чаще всего родитель или тот, кто смотри за ребенком). Причиной является сильная тряска ребенка или сильный удар по голове.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

В большинстве случаев тот, кто смотрит за ребенком и никак не может успокоить его плач, принимается трясти его от злости или безвыходности. К сожалению, такие действия могут привести к совершенно нежелательному эффекту: сначала ребенок еще больше кричит и плачет, а потом может резко перестать, потому что был поврежден мозг.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Если в семье несколько детей, есть дети с особыми потребностями, с коликами или ГЭРБ, их шансы на СДС повышены. Мальчики чаще страдают от этой болезни, чем девочки, а также дети, живущие в семьях малого достатка или за чертой бедности имеют больше шансов как на СДС, так и на другие виды детских травм от жесткого обращения родителей.

В 70% случаев в травмах ребенка виновны представители мужского пола — отцы или отчимы, зачастую молодого возраста. Но любой человек, который не способен справиться с эмоциями и преодолеть гнев, а также склонный к применению силы, может прибегнуть к сильной тряске ребенка для того, чтобы его успокоить. Также злоупотребление алкоголем часто является причиной СДС.

Когда человек сильно трясет малыша, его незафиксированная голова болтается, поскольку слабые мышцы шеи еще не способны должным образом поддерживать голову.

Вследствие этого мозг ребенка также находится не в статическом состоянии, разрываются мембраны клеток головного мозга, рвутся сосуды и повреждаются ткани.

Это все может спровоцировать кровоизлияние под оболочку головного мозга.

Усугубить ситуацию может такое действие взрослого, как отбрасывание ребенка с силой на кровать. Отек в головном мозге из-за сильной тряски может вызвать большое внутреннее давление, сжимать кровеносные сосуды и еще больше травмировать хрупкий мозг ребенка.

Привычные игры с детьми, легкое подбрасывание или подкидывание ребенка на коленке, НЕ приводит к данной травме. Но нельзя ни при каких обстоятельствах ТРЯСТИ ребенка.

  • Читай также: Лечение и предотвращение травм на детских площадках
  • Синдром детского сотрясения: Последствия
  • СДС приводит к необратимым последствиям, а в 1 из 4 случаев приводит к смерти ребенка.
  • Последствиями могут стать:
  • полная или частичная слепота;
  • потеря слуха;
  • эпилепсия;
  • задержка в умственном развитии;
  • нарушения речи и проблемы с обучением;
  • проблемы с памятью и вниманием;
  • серьезная умственная отсталость;
  • паралич.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Даже, если после сильной тряски ребенок внешне выглядит абсолютно нормально, спустя некоторое время один из симптомов может все-таки проявиться. Чаще всего проблема возникает без каких-либо наружных признаков повреждения, и проблемы с поведением, памятью или обучением становятся очевидными лишь в период, когда ребенок идет в школу.

  1. Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить
  2. Но к тому времени уже сложно судить о связи таких нарушений с действиями родителей много лет назад.
  3. Синдром сотрясения ребенка: симптомы
  4. Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Каждый случай СДС зависит от силы и продолжительности воздействия, частоты применения силы и возможных других проявлений жестокости. В самых ужасающих случаях дети поступают в отделение травматологии без сознания, в состоянии шока или припадка. Но в большинстве случаев, поскольку серьезные симптомы не проявляются сразу после нанесения травмы, детей осмотру не подвергают.

Синдром детского сотрясения, симптомы которые должны вас насторожить:

  • вялость;
  • раздражительность;
  • рвота;
  • неспособность глотнуть;
  • снижение аппетита;
  • плохое настроение и нешумное поведение;
  • ригидность;
  • припадки;
  • нарушение дыхания;
  • посинение из-за недостатка кислорода;
  • потери сознания;
  • неравные размеры зрачков;
  • неспособнотсь поднять голову;
  • неспособность фокусировать взгляд или совершать движение.

Читай также: Безопасное лето: как помочь ребенку в экстренных случаях

Синдром детского сотрясения: Диагностика

Большинство случаев последствия СДС рассматриваются как «беспричинные травмы». Другими словами, родители и те, кто смотрят за детьми, часто не могут связать синдром детского сотрясения с травмами или тряской, поэтому врачи не могут сразу диагностировать болезнь. 

Во многих случаях дети без серьезных последствий или нарушений не получают медицинского осмотра. Такие симптомы как рвота и раздражительность, например, могут быть не связаны с травмой и по прошествии времени — пройти.

К сожалению, в случаях, когда у врача нет подозрений жестокого обращения с ребенком, такие симптомы, как вялость, суетливость или отсутствие аппетита, принимаются за вирус или колики. То есть, отсутствие подозрения жестокого обращения с ребенком родителей или воспитателя, может стать причиной дальнейших повторений силовых действий и ухудшения повреждения мозга ребенка.

Если врачи подозревают СДС, признаками являются:

  • кровоизлияния на сетчатке глаза;
  • повреждения черепа;
  • отек головного мозга;
  • субдуральные гематомы (сгустки крови давят на поверхности мозга);
  • перелом ребер и длинных костей (кости в руках и ногах);
  • кровоподтеки вокруг головы, шеи или груди.

Развитие и обучение ребенка с синдромом детского сотрясения

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Причина, по которой СДС настолько серьезен и разрушителен в том, что он часто вызывает общую черепно-мозговую травму. Например, ребенок, у которого серьезно ослаблено зрение, не сможет пользоваться зрением при изучении окружающего мира, следовательно — общая способность ребенка обучаться резко снижается.

Развитие речи, зрения, равновесия и координации также могут ощутить негативное влияние СДС. Такие ухудшения могут потребовать интенсивной физической и профессиональной терапии, чтобы помочь ребенку приобрести навыки, которые бы развивались нормально, если бы у него не было черепно-мозговой травма.

  • По мере взросления таким детям может потребоваться индивидуальное обучение и постоянная языковая и общая терапия, чтобы помочь с наипростейшими ежедневными задачами.
  • Как предотвратить синдромы сотрясения

Вероятность предотвратить синдром детского сотрясения стопроцентная. Основой для этого является информированность населения о потенциальной угрозе тряски ребенка.

Возможные пути облегчить стресс родителей и воспитателей в критичные моменты также может существенно снизить риск СДС у ребенка.

Существуют особые программы при больницах, благодаря которым родители узнают, как реагировать на детский плач и чем чревато применение силы к ребенку.

  1. Национальная программа Все Дети Плачут в США информирует население о путях преодоления родительской злости и раздражения при детском плаче и пропагандирует здоровое воспитание детей. В программе четыре категории:
  2. Есть также специальная программа, которая помогает родителям понять и принять причины детского плача, а также подсказывает пути его прекращения.
  3. Метод Ш-П-С-П-К
  4. Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Ш-шум: белый шум или другой шум, похожий на тот, который ребенок слышал, будучи в утробе матери. Вам помогут пылесос, фен, сушка, вода из крана или специальный аппарат для создания белого шума.

П-положение лежа или на боку: (положение на левом боку — чтобы помочь ребенку переварить пищу, на животе — пока родитель держит ребенка, на спине — сон)

С- соска: грудное кормление, бутылочка, соска или пальчик

П-пеленание: ребенок, завернутый в одеяло, как «буррито» поможет ему почувствовать себя в безопасности. Бедра и ноги могут быть снаружи или немного прикрыты.

  • К-качание: легкие покачивания в кресле, в детской колыбельке, или поездка на машине могут помочь ребенку почувствовать похожие колебания, которые они испытывали, будучи в животе.
  • Если ребенок продолжает плакать
  • Если ребенок продолжает плакать, попробуйте следующее:
  • убедитесь, что ребенок сыт и ему не нужно менять подгузник;
  • проверьте или ребенок не болен;
  • покачайте или поносите ребенка на руках;
  • говорите или пойте ребенку;
  • дайте ребенку соску или игрушку;
  • покатайте ребенка в коляске или в безопасном детском сидении в машине;
  • прижмите ребенка к себе и дышите медленно и спокойно;
  • покупайте в теплой ванной;
  • погладьте спинку ребенка;
  • попросите кого-то помочь вам передохнуть и присмотреть за ребенком;
  • если результата нет, положите ребенка в кроватку, закройте дверь в комнату и понаблюдайте за его поведением 10 минут.
  • позвоните врачу, если ребенок не прекращает плакать, поскольку на это может быть медицинская причина.

Чтобы предотвратить СДС, родителям и тем, кто присматривает за детьми, нужно научиться контролировать свой стресс. Важно, чтобы тот, кто присматривает за детьми, знал, что нельзя трясти его ни при каких обстоятельствах, об опасностях и последствиях детских травм.

Источник: www.kidshealth.com

  1. Читай также: Насилие в семье: 11 историй детей, которых били родители
  2. Читай также: Если мама “на нуле”: эмоциональное выгорание у родителей
  3. Читай также: Послеродовая депрессия: если «мисс совершенство» устала

Источник: https://www.uaua.info/grudnichok/zdorovye-baby/news-45764-pochemu-nelzya-tryasti-rebenka-ili-chto-takoe-sindrom-detskogo-sotryaseniya/

Синдром встряхнутого ребенка: что это такое и почему это страшно

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Иногда секундная вспышка гнева может привести к последствиям, о которых придется сожалеть всю жизнь. Недостаток сна, игнорирование ваших потребностей, отсутствие времени на себя могут незаметно настолько повлиять на вашу психику, что однажды вы вполне можете обнаружить себя делающим со своим ребенком вещи, о которых раньше читали в криминальной хронике.

Когда малыш долго не может успокоиться, один из разрушительных импульсов — потрясти его в ярости.

И вот что произойдет в этом случае: мышцы шеи у малышей очень слабые, соответственно, если его трясти, голова будет достаточно свободно болтаться, а ее содержимое — достаточно свободно биться о череп, что как раз и вызывает опасную триаду (субдуральное кровоизлияние, кровоизлияние в сетчатку и аксональное повреждение). Причем ущерб от тряски будет гораздо больше, чем от удара при падении с небольшой высоты.

В теории синдром детского сотрясения (СДС) может развиться при интенсивном качании, подбрасывании и в других повседневных ситуациях. Но риск подобных ситуаций ничтожно мал по сравнению с тем, что классифицируется как жестокое обращение с детьми.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Как проявляется СДС у ребенка?

  •  чрезвычайная суетливость или раздражительность;
  • вялость, сонливость;
  • проблемы с дыханием;
  • плохой аппетит;
  • рвота;
  • бледная или голубоватая кожа;
  • судороги;
  • параличи;
  • потеря сознания.

При этом никаких наружных повреждений может не быть, что значительно затрудняет диагностику.

Зачастую родители обращаются в больницу, но не сообщают всей ситуации. Между тем потерянное время на этом этапе часто равноценно смерти. Потом часто выясняется, что симптомы появились сразу после тряски (в 91 проценте случаев) и трясли ребенка далеко не в первый раз (до 70 процентов случаев).

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Как можно определить, что у ребенка СДС?

  • нейровизуализация (КТ или МРТ), чтобы выявить кровоизлияния и участки ишемии;
  • анализ ликвора, чтобы исключить менингит (похожие симптомы) и подтвердить кровоизлияние;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • при подозрении на дополнительные повреждения — дополнительные методы (УЗИ, рентген);
  • очень важная и сложная задача: понять и суметь доказать, что повреждения вызваны жестоким обращением, а не просто травмами (например, в период, когда ребенок учится ходить и часто падает). И неизвестно, что страшнее: не распознать того, кто причиняет вред ребенку, или обвинить невиновного и разрушить семью.
Читайте также:  Что такое ботулизм, опасность ботулотоксина

Для СДС очень характерно кровоизлияние в сетчатку, а также сочетание с другими признаками насилия, переломами, повреждениями внутренних органов, синяков в области лица и шеи.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Что увеличивает риски стать родителем, который трясет ребенка?

Следующие вещи могут сделать родителей или опекунов более склонными к развитию подобной ситуации:

  • нереалистичные ожидания от детей в принципе;
  • родители моложе 25 лет;
  • одиночество;
  • стресс;
  • домашнее насилие;
  • алкоголь, токсикомания, наркотики;
  • нестабильные семейные ситуации;
  • депрессия;
  • история жестокого обращения в детстве.

Мужчины чаще вызывают синдром тряски ребенка, чем женщины.

Важно помнить: даже кратковременное встряхивание младенца может привести к необратимому повреждению мозга!

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

  • Какая помощь должна быть оказана малышу, испытавшему СДС?
  • Ребенок с СДС должен лечиться в реанимации (а около 39 процентов детей нуждаются в срочных реанимационных мероприятиях уже по приезду), где специалисты будут стараться сделать все, чтобы сохранить как можно больше ткани мозга (убрать кровь, решить проблемы с дыханием и кровообращением).
  • К сожалению, помочь получается далеко не всегда:
  • до 23 процентов детей погибают,
  • до 55 процентов остаются с неврологическим дефицитом,
  • до 65 процентов страдают от нарушений зрения.

Кто-то, разумеется, выздоравливает полностью, но риск не попасть в эту группу очень велик.

Выжившим после синдрома тряски ребенка может потребоваться медицинское обслуживание в течение всей жизни при таких состояниях, как:

  • частичная или полная слепота,
  • задержки развития, проблемы с обучением или проблемы с поведением,
  • интеллектуальная недееспособность,
  • эпилепсия.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Пожалуйста, не трясите и не подбрасывайте малышей, это может быть очень опасно. Если вы чувствуете, что испытываете гнев по отношению к малышу, положите его в кроватку и выйдите из комнаты. Плач на протяжении пяти минут не нанесет ребенку такой вред, какой может нанести встряхивание. При частых приступах гнева необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Источник: https://n-e-n.ru/sbs/

Синдром детского сотрясения — не встряхивайте ребенка

[artlabel id=»166825″]

Главная › 0-1 › Здоровье и уход › Почему маленького ребенка нельзя встряхивать: опасная сторона укачивания

Укачивая маленького ребенка, главное не перестараться – при резком встряхивании малыш рискует получить сотрясение мозга, опасное для его здоровья и даже жизни.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Fotolia

Ситуация, знакомая, пожалуй, каждой маме грудничка – кроха плаче, успокоить нет никакой возможности, укачивания становятся интенсивнее, ведь нервы то не железные. Затем вы замечаете, если встряхнуть несколько раз кроху посильнее, он замолкает, успокаивается и вскоре может даже заснуть. Но педиатры предупреждают – это плохой способ успокоить маленького.

Или иначе это опасное состояние называется синдром встряхнутого ребенка, не такая уж и редкая проблема, как может показаться. Даже заботливые родители, которые не соразмеряют свою силу с хрупкостью детского организма, могут нанести вред.

При встряхивании малыш, особенно, если головка не закреплена, а свободно болтается, происходят внутричерепные травмы, когда мозг ударяется о черепную коробку.

При этом происходит разрыв клеток головного мозга (мембран), травмируются мягкие ткани мозга, и, как следствие – кровоизлияния под оболочки головного мозга. При этом вы не увидите эти опасные травмы – снаружи они никак не проявляются. Ну, а дальше – как повезет.

Возможно, все обойдется, но статистика четко указывает – СДС (синдром детского сотрясения), одна из главных причин младенческой гибели. Впервые СДС был обнаружен нейрохирургом Н. Гутхельгом только в 1971 году.

  • Синдром детского сотрясения сможет развиться у маленького ребенка до 2 лет, если его слишком резко встряхивать, подбрасывать, при падениях с высоты, авариях. Во всех ситуациях, когда детская головка резко меняет свое положение и возможно травмирование головного мозга.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Burda Media

Признаки Синдрома детского сотрясения

То, что малыш затихает и засыпает после резкого укачивания или встряхивания, один из признаков того, что сотрясение произошло, правда его степень и вероятность опасных последствий может быть и незначительной – но стоит ли рисковать? К признакам СДС относятся:

  • Сонливость
  • Судороги
  • Снижение мышечного тонуса
  • Снижение аппетита
  • Нарушения дыхания
  • Потеря сознания
  • Рвоты
  • Головные боли
  • Возбудимость
  • Увеличение окружности головы к 4 месяцам.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Источник: Burda Media

Возможные последствия Синдрома встряхнутого ребенка

Самое страшное, что невозможно себе даже представить, летальный исход, вполне вероятен, и об это нужно помнить. Но, кроме того, возможны пролонгированные последствия СДС, которые проявятся со временем:

  • Потеря или ухудшение зрения
  • Нарушение мозговой деятельности (умственная отсталость)
  • Эпилепсия
  • Паралич (полный или частичный)

Звучит все это очень страшно, согласна. Тем не менее, все вышесказанное не вымысел, а предупреждение медиков, которые ежегодно фиксируют слишком большое количество подобных травм у маленьких детей.

Даже легкое встряхивание младенца приводит к таким повреждениям его головного мозга, от которых 10-20% грудных детей умирают, а 75% на всю жизнь получают мозговые травмы, причем никто не знает, когда эти полученные в младенчестве травмы дадут о себе знать.

Профилактика Синдрома детского сотрясения

Прежде всего, не трясите кроху, даже если нервы сдают. Если чувствуете, что больше не выдерживаете, сделайте паузу, отдайте малыша на время кому-то, кому доверяете, просто выйдите из комнаты на несколько минут, умойтесь холодной водой, сделайте несколько глубоких вдохов.

  • Не подбрасывайте малыша, которому еще нет 2 лет, даже во время игры, даже если он при этом радостно смеется.
  • Когда берете малыша на руки, всегда поддерживайте его головку.
  • Никогда не оставляйте грудничка без присмотра, особенно, если он лежит на пеленальном столике, диване и других возвышениях, у которых нет ограничителей.
  • Старайтесь не допускать ситуаций, кода детская головка сильно и резко смещается (падение, удар, резкое торможение, кода ребенок сидит на заднем сидении в машине)

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/zdorove-infant/pochemu-malenkogo-rebenka-nelzya-vstryahivat-opasnaya-storona-ukachivaniya/

Синдром детского сотрясения

Синдром детского сотрясения относится к травме головы, которая происходит, когда маленький ребенок сильно встряхивается. Эта форма небрежного обращения является неотложной медицинской помощью. Несколько советов помогут сохранить или восстановить спокойствие перед лицом плачущего ребенка.

Синдром встряхивания относится к неслучайной травме головы, приводящей к повреждению мозга. Это происходит, когда младенца сильно трясут. Чаще всего это происходит, когда опекуна (родителя) раздражает детский плач.

Дети до 1 года (особенно младше 6 месяцев) больше всего страдают от синдрома детского сотрясения. В связи с тяжестью последствий, ни один ребенок не должен подвергаться встряхиванию, независимо от возраста и ситуации.

Неврологические последствия

Встряхивание младенца может привести к травмам головного мозга, глаз и спинного мозга, даже если голова не подвергается каким-либо ударам. Грудные и маленькие дети имеют относительно большие и тяжелые головы по сравнению со своим телом. Их шея ослаблена, а мозг продолжает развиваться. Поэтому он более чувствителен и может получить травму от встряхивания.

В результате тряски голова младенца быстро качается вперед-назад, и его мозг ударяется о стенки черепа. Церебральные кровеносные сосуды могут быть повреждены. К другим возможным повреждениям головного и спинного мозга относится раздавливание мозговой ткани против черепной коробки при каждом толчке и сдвиг мозговой ткани или мозгового вещества.

Наиболее распространенными наблюдаемыми повреждениями являются субдуральные гематомы (скопление крови в менингеальных пространствах) при разрыве периферических вен головного мозга и кровотечения сетчатки (в глазах). Могут наблюдаться и другие неврологические или окулярные поражения.

Последствия этих травм могут быть очень серьезными и включать постоянные неврологические последствия или даже смерть.

Признаки и симптомы синдрома детского сотрясения

С серьезными неврологическими нарушениями:

  • Необычная сонливость, нарушения сознания.
  • Скованность тела или, наоборот, потеря тонуса.
  • Ненормальные движения или судороги (руки и ноги напрягаются или начинают двигаться неконтролируемо).
  • Затрудненное дыхание или дыхательные паузы.

Другие, менее серьезные симптомы:

  • Снижение аппетита, отказ от еды или рвота без видимой причины.
  • Бормотание.
  • Сильная раздражительность, необычный плач.
  • Нарушения зрения: глаза имеют ненормальные движения, зрачки неравного размера.

Столкнувшись с этими симптомами, обратитесь в скорую медицинскую помощь. Диагностика и ранняя помощь необходимы для уменьшения неврологических осложнений.

В ожидании помощи, если у ребенка начались судороги или рвота, поместите его или ее на боковую сторону в устойчивое боковое положение: это позволит слюне или рвоте выходить через рот, чтобы снизить риск удушья.

Диагностика

После поступления в стационар ребенок проходит тщательное клиническое обследование. Родителей спрашивают об обстоятельствах появления симптомов. Дополнительные обследования проводятся для поиска возможных повреждений:

  • Биологическая оценка по анализу крови.
  • Офтальмологический осмотр.
  • Сканирование мозга.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • Рентген скелета.

Последствия синдрома детского сотрясения

  • Замедление психомоторного развития.
  • Расстройства поведения.
  • Судороги.
  • Паралич.
  • Зрительный дефицит.

Для лечения этих заболеваний обычно требуется особый уход (специальное образование, реабилитация, речевая терапия и т.д.).

Что делать если громко плачет

Вот несколько советов, которые помогут вам лучше понять потребности ребенка, и несколько советов, если он долго плачет без видимой причины.

Всегда сохраняйте спокойствие и не стесняйтесь обращаться за помощью, чтобы не поддаться искушению встряхнуть ребенка. Имейте в виду, что здоровый ребенок может плакать от 2 до 3 часов в день по разным причинам: голод, влажные подгузники, неудобная осанка, необходимость обниматься, скука, усталость и т.д.

Синдром детского сотрясения (СДС) - как его определить

Как успокоить плачущего ребенка?

Сначала убедитесь, что у внего нет жара. Проверьте, не нужно ли ему пить или есть, переодеться, накрыть или, наоборот, раскрыть.

Если ребенку явно ничего не нужно, вот несколько советов, которые помогут вам успокоить его:

  • Возьмите его на руки.
  • Осторожно погладьте ему живот.
  • Выключите свет и сохраняйте спокойствие в окружении малыша. Слишком сильная стимуляция может вызвать или усилить плач.
  • Включите спокойную музыку или успокаивающие звуки.
  • Многие младенцы также успокаиваются при движении. Поместите его в детскую коляску или переноску и прогуляйтесь с ним. Вы также можете качать его на руках медленными и ритмичными движениями.
  • Иногда грудное вскармливание помогает младенцам расслабиться. Можете дать ему соску.
Читайте также:  Обезболивающее уколы при болях в позвоночнике, риск процедуры

Как сохранить спокойствие

Вы убедились, что у ребенка нет особых проблем. Тем не менее, он все еще плачет.

Сохраняйте спокойствие и осознавайте свои чувства: вы расстроены, рассержены? Вы на пределе? Если это так, найдите несколько минут, чтобы успокоиться и отдохнуть.

Если не можете, остановитесь! Положите ребенка безопасно на спину, в его кровать. Выйдите из комнаты на несколько минут и закройте дверь комнаты.

Вы также можете попытаться найти способ расслабиться:

  • Сделайте глубокий, глубокий вдох.
  • Сожмите мягкий предмет.
  • Включите спокойную музыку.
  • Поплачьте.
  • Примите душ.

При необходимости поговорите с другом, членом семьи, соседом или другим доверенным лицом за помощью или поддержкой.

Что бы ни случилось, не трясите ребенка. Даже если вы очень раздражены, НИКОГДА НЕ ТРЯСИТЕ РЕБЕНКА.

Источник: https://primohelp.ru/polezno_znat/sindrom-detskogo-sotrjasenija/

Синдром детского сотрясения: как нельзя укачивать ребенка

Практически все родители знают, что такое бессонные ночи, пронзительный плач малыша, отчаяние от невозможности ему помочь и неминуемое укачивание, только бы облегчить его страдания… Так ли это безопасно?

О том, когда укачивание способно облегчить состояние ребенка и помочь при засыпании, а когда может навредить новорожденному, «Летидору» рассказывает Елена Викторовна Павлюкова, к. м. н., педиатр (стажем работы 12 лет) Семейного медицинского центра «Лейб-Медик».

Согласно современным данным, в педиатрии в последние годы выделяют состояние под названием «синдром детского сотрясения» (СДС). В литературе можно встретить следующие синонимичные названия: посткоммоционный синдром, синдром встряхнутого ребенка, ShakenBaby. Эти термины обозначают комплекс органических нарушений, опосредованных сотрясением или встряхиванием ребенка.

Наибольший риск получения травмы вследствие сильной тряски имеют дети первого года жизни.

Часто синдром детского сотрясения маскируется под другие расстройства, так как следы внешней травмы отсутствуют, а клиническая картина очень разнообразна. При этом данные анамнеза редко соответствуют тяжести состояния маленького пациента.

У малышей до года голова – самая большая и тяжелая часть тела (до 15 % от общей массы тела). На фоне большой головы мышцы шеи крайне слабые.

Такие особенности анатомического строения делают малыша восприимчивым к травмам из-за ускорительно-замедлительных (acceleration-deceleration) движений.

При этом данный синдром возникает не только при грубом обращении с малышом или неожиданном дорожно-транспортном происшествии, сопровождающимся резким ударом.

Причиной может послужить подбрасывание ребенка вверх во время игры, резкое встряхивание малыша или его интенсивное укачивание.

Вся сложность диагностики связана с развитием невидимых для родителя внутричерепных кровоизлияний.

Наиболее часто при использовании разных методов нейровизуализации (например, нейросонография, компьютерная томография и др. – прим. ред.) выявляются субдуральные или субарахноидальные кровоизлияния (объемное скопление крови между мозговыми оболочками – прим. ред.

), отек головного мозга, кровоизлияния в сетчатку.

Сложности диагностики, а следовательно, и своевременно начатого лечения способствуют развитию таких грозных осложнений, как дыхательная или сердечно-легочная недостаточность.

Какие же основные клинические проявления СДС? Ребенок может стать сонливым, вялым или, наоборот, крайне раздражительным. Возможны судороги, снижение мышечного тонуса в совокупности с лихорадкой, выбухание и пульсация большого родничка, необоснованное другими состояниями снижение аппетита ребенка, отказ от еды.

Крайне опасным признаком служит остановка дыхания (апноэ), нарушение сердечно-легочной деятельности.

Но в последнем случае, в отличие от предыдущих, ребенок всегда госпитализируется в стационар, где может получить своевременную специализированную медицинскую помощь.

Очень важным пунктом, который поможет поставить верный диагноз и своевременно помочь малышу, является указание на возможную травму (тряску) в анамнезе.

Наиболее распространенный признак – кровоизлияние в сетчатку, встречающийся от 50 % до 90 % случаев при сильной травматической тряске младенца.

Ряд авторов считает, что изолированно данный признак не может быть основным диагностическим критерием. Но в сочетании с внутричерепными поражениями служит подтверждением диагноза.

Кровоизлияния в оболочку зрительного нерва, выявленные посмертно, также являются маркерами заболевания.

Как и любое внутричерепное кровоизлияние, в зависимости от степени тяжести, локализации и распространенности патологического процесса, синдром детского сотрясения может впоследствии привести к потере зрения, слуха, нарушению речи, формированию детского церебрального паралича и умственной отсталости, а в случае выраженных нарушений дыхания и сердечно-легочной деятельности – к летальному исходу.

Все последствия данного состояния серьезные и необратимые.

Для ответов на эти вопросы стоит обратиться к природе. Малыш, находясь в утробе матери при каждом ее шаге испытывает некоторые укачивающие движения. Но амплитуда их весьма мала, а движения монотонные и плавные.

Поэтому, укачивая ребенка, стоит имитировать те же движения, которые он испытывал, находясь в утробе.

Совместно со звуком ритмично звучащего сердца в нежных материнских объятиях такое укачивание действительно способствует успокоению малыша. Однако если такие приемы не работают, длительный крик младенца не должен провоцировать родителей на резкие укачивающие движения.

Необходимо обратиться к педиатру, так как за длительным криком может скрываться патология различных систем и органов.

Но не стоит также переходить в крайности и обращаться с ребенком как с редкой хрустальной вазой.

Во всем важна «золотая середина». А нежные, теплые и любящие прикосновения родителей помогут малышу на его пути к достижению новых вершин.

Источник: https://letidor.ru/zdorove/sindrom-detskogo-sotryaseniya-kak-nelzya-ukachivat-rebenka.htm

Синдром детского сотрясения. Одно неосторожное движение, последствия на всю жизнь

Синдром детского сотрясения (СДС ) — состояние, возникающее у ребёнка после получения травмы головы из-за встряхивания.

Такое может случиться при слишком интенсивном укачивании или даже во время игры с ребёнком. Последствие — кровоизлияние в мозг из-за разрыва мембранных клеток.

Джоан Пикок поделилась свой историей. Её сыну Чарли сейчас 12 лет, но ребёнок мог и не выжить после того, как отец сильно встряхнул 4-месячного малыша. 

«Врачи сказали нам готовиться к худшему, так как травмы были сравнимы с теми, которые человек получает в дорожной аварии на большой скорости,» — рассказала Джоан. В итоге у Чарли церебральный паралич, и он слеп.

  • Силы быстрого ускорения-замедления при сильном встряхивании могут причинить мозговым тканям и кровеносным сосудам ребёнка гораздо больше вреда, чем непосредственный удар головы при падении с небольшой высоты.
  • Детский нейрохирург Джон Макмуллан сравнил поражение мозга, получаемое детьми до 2-х лет от сильного встряхивания с травмами профессиональных боксёров.
  • Всё дело в том, что мозг малышей находится в желеобразном состоянии, череп сформирован не до конца, а мышцы шеи не способны должным образом удержать голову, которая в младенчестве непропорционально велика по отношению к телу.

Какие дети входят в зону риска?

Абсолютно все дети, особенно в возрасте до 2 лет.

Что НЕ станет причиной СДС? 

  • Нежное укачивание ребенка на руках;
  • Покачивание ребенка на руке или ногах;
  • Игра в «самолётик»;
  • Бег или ходьба с ребенком на руках;
  • Падения ребенка с небольшой высоты;
  • Езда на автомобиле (при правильной установке автокресла).

Что может вызвать СДС?

  • Чрезмерно интенсивное укачивание;
  • Резкое встряхивание;
  • Подбрасывания.
  • Чрезвычайная суетливость или раздражительность;
  • Вялость, сонливость;
  • Проблемы с дыханием;
  • Плохой аппетит;
  • Рвота;
  • Бледная или голубоватая кожа;
  • Судороги;
  • Параличи;
  • Потеря сознания;
  •  Очень характерно кровоизлияние в сетчатку.

Самой частой причиной СДС у детей становится встряска кем-то из родителей. Долго не прекращающийся плачь малыша, усталость и отсутствие помощи чаще всего приводят к всплеску ярости, первым импульсов которой становится желание потрясти ребёнка, чтобы он наконец успокоился. 

Вот к чему может это привести:

  • До 23 % детей погибают;
  • До 55 % остаются с неврологическим дефицитом;
  • До 65 % страдают от нарушений зрения.

Также СДС может стать причиной проблем со здоровьем, которые будут сопровождать ребёнка на протяжении всей жизни:

  • Слепота, частичная или полная;
  • Задержки развития;
  • Интеллектуальная недееспособность;
  • Эпилепсия.

Если Вы чувствуете, что от усталости и стресса сдают нервы (и это нормально для молодой мамы), лучше положите плачущего ребёнка в кроватку и отлучитесь на несколько минут, чтобы успокоиться  или, если возможно, попросите помощи у других членов семьи.

Источник: https://mamaplus.md/ru/zhenskie-sekrety/zdorove/sindrom-detskogo-sotryaseniya-odno-neostorozhnoe-dvizhenie-posledstviya-na

Синдром детского сотрясения: как нельзя укачивать ребенка

Практически все родители знают, что такое бессонные ночи, пронзительный плач малыша, отчаяние от невозможности ему помочь и неминуемое укачивание, только бы облегчить его страдания… Так ли это безопасно?

О том, когда укачивание способно облегчить состояние ребенка и помочь при засыпании, а когда может навредить новорожденному, «Летидору» рассказывает Елена Викторовна Павлюкова, к. м. н., педиатр со стажем работы 12 лет.

Что такое синдром детского сотрясения

Согласно современным данным, в педиатрии в последние годы выделяют состояние под названием «синдром детского сотрясения» (СДС). В литературе можно встретить следующие синонимичные названия: посткоммоционный синдром, синдром встряхнутого ребенка, ShakenBaby. Эти термины обозначают комплекс органических нарушений, опосредованных сотрясением или встряхиванием ребенка.

Наибольший риск получения травмы вследствие сильной тряски имеют дети первого года жизни.

Часто синдром детского сотрясения маскируется под другие расстройства, так как следы внешней травмы отсутствуют, а клиническая картина очень разнообразна. При этом данные анамнеза редко соответствуют тяжести состояния маленького пациента.

Причины синдрома детского сотрясения

У малышей до года голова — самая большая и тяжелая часть тела (до 15% от общей массы тела). На фоне большой головы мышцы шеи крайне слабые.

  • Такие особенности анатомического строения делают малыша восприимчивым к травмам из-за ускорительно-замедлительных (acceleration-deceleration) движений.
  • При этом данный синдром возникает не только при грубом обращении с малышом или неожиданном дорожно-транспортном происшествии, сопровождающимся резким ударом.
  • Причиной может послужить подбрасывание ребенка вверх во время игры, резкое встряхивание малыша или его интенсивное укачивание.
  • Как диагностируют сидром детского сотрясения

Вся сложность диагностики связана с развитием невидимых для родителя внутричерепных кровоизлияний.

Наиболее часто при использовании разных методов нейровизуализации (например, нейросонография, компьютерная томография и др. — прим. ред.

) выявляются субдуральные или субарахноидальные кровоизлияния (объемное скопление крови между мозговыми оболочками — прим. ред.), отек головного мозга, кровоизлияния в сетчатку.

Читайте также:  Помогает ли солевая лампа - мнение ученых

Сложности диагностики, а следовательно, и своевременно начатого лечения способствуют развитию таких грозных осложнений, как дыхательная или сердечно-легочная недостаточность.

Симптомы синдрома детского сотрясения

Какие же основные клинические проявления СДС? Ребенок может стать сонливым, вялым или, наоборот, крайне раздражительным. Возможны судороги, снижение мышечного тонуса в совокупности с лихорадкой, выбухание и пульсация большого родничка, необоснованное другими состояниями снижение аппетита ребенка, отказ от еды.

  1. Крайне опасным признаком служит остановка дыхания (апноэ), нарушение сердечно-легочной деятельности.
  2. Но в последнем случае, в отличие от предыдущих, ребенок всегда госпитализируется в стационар, где может получить своевременную специализированную медицинскую помощь.
  3. Очень важным пунктом, который поможет поставить верный диагноз и своевременно помочь малышу, является указание на возможную травму (тряску) в анамнезе.
  4. Наиболее распространенный признак — кровоизлияние в сетчатку, встречающийся от 50% до 90% случаев при сильной травматической тряске младенца.

Ряд авторов считает, что изолированно данный признак не может быть основным диагностическим критерием. Но в сочетании с внутричерепными поражениями служит подтверждением диагноза. Кровоизлияния в оболочку зрительного нерва, выявленные посмертно, также являются маркерами заболевания.

  • Как и любое внутричерепное кровоизлияние, в зависимости от степени тяжести, локализации и распространенности патологического процесса, синдром детского сотрясения может впоследствии привести к потере зрения, слуха, нарушению речи, формированию детского церебрального паралича и умственной отсталости, а в случае выраженных нарушений дыхания и сердечно-легочной деятельности — к летальному исходу.
  • Все последствия данного состояния серьезные и необратимые.
  • Профилактика синдрома детского сотрясения
  • Таким образом, сильное укачивание ребенка на руках, в коляске или на фитболе не принесет облегчения его состоянию, а скорее послужит риском развития более тяжелой патологии.

Часто родители спрашивают: ну как же укачивать ребенка? Как делать правильно?

Для ответов на эти вопросы стоит обратиться к природе. Малыш, находясь в утробе матери при каждом ее шаге испытывает некоторые укачивающие движения. Но амплитуда их весьма мала, а движения монотонные и плавные.

Поэтому, укачивая ребенка, стоит имитировать те же движения, которые он испытывал, находясь в утробе.

Совместно со звуком ритмично звучащего сердца в нежных материнских объятиях такое укачивание действительно способствует успокоению малыша. Однако если такие приемы не работают, длительный крик младенца не должен провоцировать родителей на резкие укачивающие движения.

Необходимо обратиться к педиатру, так как за длительным криком может скрываться патология различных систем и органов.

Но не стоит также переходить в крайности и обращаться с ребенком как с редкой хрустальной вазой.

Во всем важна «золотая середина». А нежные, теплые и любящие прикосновения родителей помогут малышу на его пути к достижению новых вершин.

Источник: https://news.rambler.ru/other/39877122-sindrom-detskogo-sotryaseniya-kak-nelzya-ukachivat-rebenka/

Синдром детского сотрясения: Симптомы, Причины развития, Лечение

Синдром детского сотрясения, известный также как синдром встряхнутого ребенка, это форма жестокого обращения с детьми, способная привести к смертельному исходу или тяжелой травме на всю жизнь. Чаще всего жертвам этой формы насилия становятся малыши в возрасте до 1 года, но в целом известны случаи синдрома детского сотрясения вплоть до 5-летнего возраста.

Что такое синдром детского сотрясения?

Синдром детского сотрясения, известный также как синдром встряхнутого ребенка, это форма жестокого обращения с детьми, способная привести к смертельному исходу или тяжелой травме на всю жизнь. Чаще всего жертвам этой формы насилия становятся малыши в возрасте до 1 года, но в целом известны случаи синдрома детского сотрясения вплоть до 5-летнего возраста.

Симптомы

Тяжелые случаи синдрома детского сотрясения у грудного или маленького ребенка могут вызвать потерю сознания, синдром детского сотрясения и шок.

К прочим первичным симптомам относятся:

  • рвота
  • раздражительность
  • непривычная сонливость
  • затрудненное сосание (молока/смеси) или глотание
  • отсутствие интереса к пище
  • потерянный внешний вид
  • изменения в памяти
  • отсутствие улыбок или попыток говорить
  • зрачки разного размера
  • неспособность поднять голову
  • неспособность сфокусировать взгляд на движущемся объекте

Во многих случаях синдром детского сотрясения также наносит ребенку долгосрочный ущерб, влияющий на его физическое или интеллектуальное развитие. Он может на всю жизнь остаться зависимым от приема препаратов и постороннего ухода.

Причины и факторы риска

Синдром детского сотрясения развивается вследствие определенных действий, в рамках которых ребенка очень сильно трясли, били по голове, кидали или намеренно роняли. Как правило, эти виды насилия исходят от рук потерявшего контроль родителя или опекуна, не способного справиться с длительными периодами детского плача и необходимостью постоянного ухода за малышом.

Сильные встряхивания или удары по голове маленького ребенка приводят к тому, что мозг внутри черепа бьется о его стенки. Это особенно актуально для детей, у которых еще не сформировались мышцы шеи. Такое ударное воздействие приводит к отеку мозга, образованию гематом и кровотечений из разорвавшихся сосудов, нервов и ткани.

Диагностика

При подозрении на синдром детского сотрясения необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Поскольку некоторые симптомы этого состояния (например, рвота и раздражительность) схожи с симптомами многих других болезней, врачу очень важно знать о факте ударного воздействия или встряхивания ребенка.

Врач подробно расспросит вас о произошедшем. К сожалению, зачастую ответственный за акт насилия человек не раскрывает правду о своих действиях.

Врач на основании множества визуальных тестов и процедур постарается поставить диагноз и выяснить степень нанесенного ущерба.

К таковым относятся осмотр глаз на предмет кровотечений, поиск следов удара на черепе, руках и ногах, а также гематом вокруг шеи и на груди.

Определенные визуализационные процедуры (рентген, КТ и МРТ) способны выявить наличие отека или кровотечения в мозге, равно как и переломов/трещин в черепе и ребрах.

Профилактика

Поскольку данный синдром развивается вследствие действий опекуна, предотвратить его развитие очень легко. Для этого всем людям, имеющим отношение к опеке за ребенком, необходимо научиться поведению в стрессовых ситуациях (например, когда ребенок долго плачет).

Один из способов справиться со стрессом — это выполнить несколько глубоких вдохов, найти безопасное для ребенка место (колыбель) и уйти в другую комнату на 10-15 минут.

Если вы чувствуете, что вот-вот потеряете контроль над своими действиями, позвоните другу или члену семьи и попросите его помочь вам.

Понимание ужасных последствий синдрома детского сотрясения существенно облегчит вам его всяческое предотвращение.

Безусловно, успокоить плачущего ребенка сложно. Тем не менее, существует масса способов сделать это, включая следующие:

  • пение
  • покачивание
  • пеленание
  • прогулка
  • бутылочка с успокаивающим чаем
  • грудное вскармливание
  • положите ребенка на животик между коленей и нежно массируйте его спинку

Сочетание этих стратегий с «белым шумом» (например, включенным феном) или ритмичными звуками обычно дает отличный результат. Кроме того, укладывание ребенка на левый бок или спину облегчает процесс пищеварения. Если ничего из перечисленного не помогло, необходимо исключить болезнь. Позвоните врачу и спросите его совета.

Если у ребенка есть сиделка, убедитесь, что внятно объяснили ей последствия и недопустимость встряхивания ребенка. Также спросите, владеет ли она методиками возобновления контроля над собой в стрессовых ситуациях. Выбор сиделки или няни должен осуществляться крайне внимательно. И не забывайте контролировать безопасность ребенка под ее присмотром.

Лечение

При легких формах синдрома ребенку может потребоваться прием препаратов, госпитализация или домашнее наблюдение. В тяжелых случаях лечение может начаться со спасения жизни в реанимации или хирургическом отделении. В частности, ему будет вставлена дыхательная трубка или проведена операция по остановке кровотечения либо снижению отека мозга.

Последствия

В зависимости от тяжести травмы ребенку может потребоваться постоянное наблюдение. В целом он может столкнуться со следующими долгосрочными заболеваниями или нарушениями:

  • необратимой потерей слуха
  • нарушениями зрения (включая слепоту)
  • судорогами
  • дефектами развития, речи и успеваемости
  • необратимой умственной отсталостью
  • трудностями в запоминании и концентрации внимания
  • церебральным параличом

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как отличить симптомы синдрома детского сотрясения от аналогичных симптомов других болезней?
  • Можно ли обратить нанесенный мозгу ущерб?
  • Существуют ли в моем регионе группы поддержки?

(2 votes, average: 3,00

Источник: https://mojdoktor.pro/sindrom-detskogo-sotrjasenija/

Синдром детского сотрясения

Вчера смотрела  сериал и там по сюжету маленькая девочка 2-2,5лет попадает в больницу с комой, а после сильного кровоизлияния ее мозг почтиполностью отключился, и врачи собрали консилиум по вопросу отключения девочкиот аппарата искусственного дыхания, к концу серии выясняется что это из-за того, что ее мама пытаясь остановить ее истерику очень сильно ее трясла, и там жепрозвучал этот диагноз.

Синдром детского сотрясения – комплекс органическихнарушений, которые могут возникнуть, если организм ребенка испытает сотрясение.Незафиксированная головка болтается, из-за чего разрываются мембраны клетокголовного мозга, и повреждается мозг в целом – кровоизлияния под оболочкиголовного мозга (без наружных признаков повреждения).

СДС служит одной изосновных причин гибели младенцев. СДС не обязательно возникает из-за грубогообращения с малышом.

Он может случиться во время игры с малышами, например, когда взрослые подбрасывают ребенка высоко в воздух или слишком резко еговстряхивают, при несчастных случаях на транспорте в результате наезда на машинусзади, или «Травма головы, возникшая из-за неосторожного обращения с ребенком, является одной из основных причин заболеваемости, инвалидизации и смертности уноворожденных детей. У большинства грудных детей, пострадавших от травмы, возникшей в результате сильного встряхивания, сохраняются стойкиеневрологические нарушения, и более 25% их умирает»

  • Симптомы СДС
  • Сонливость
  • Судороги
  • Снижениемышечного тонуса
  • Снижениеаппетита
  • Нарушениядыхания;
  • Потерясознания
  • Рвоты
  • Головныеболи
  • Возбудимость
  • Увеличениеокружности головы к 4 месяцам.

В 2001году в канун Рождества Лоретан один остался с младенцем. Ребенокникак не хотел засыпать и долго плакал. Потеряв терпение и не зная, как унятьсына, Лоретан взял его обеими руками и слегка встряхнул. Крик прекратился, отецположил малыша обратно в кровать и поспешил выйти из комнаты.

Чуть позже, насторожившись, что давно не слышно плача, Лоретан вернулся в комнату. Ребенокне шевелился. И отец снова встряхнул его, на этот раз – пытаясь привести вчувства.

Спустя суткисемимесячный младенец умер в больнице. Как показало вскрытие, в результатесекундной встряски у младенца произошли необратимые мозговые повреждения.

«Я горько сожалеюо том, что сделал. Да, я потерял над собой контроль, но даже представить себене мог, к чему это приведет. С самого рождения сына я наблюдал, как он растет, и мальчик казался мне уже довольно крепким. Лишь после вскрытия я осознал, чтов какие-то две-три секунды мозг ребенка получил смертельную травму от легкоговстряхивания. Если бы я знал об этом раньше»!

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/13628059-622172/

Ссылка на основную публикацию