Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Сегодня в аптеках много приборов, измеряющих давление автоматически. Стоит надеть манжету и нажать кнопку — цифры высвечиваются на мониторе. Но совсем не обязательно покупать дорогой прибор. Тонометры старой конструкции (механические), хотя и сложнее в использовании, достаточно точны и надежны.

Больным гипертонией АД следует измерять 2-3 раза в день: утром, днем и вечером (желательно в одни и те же часы, до приема лекарств. Если вы чувствуете себя плохо, давление обязательно нужно измерить. Полезно завести журнал, где вы будете записывать время измерения АД, результаты, самочувствие и прием лекарств.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

ПРАВИЛО 1. Перед тем как измерять давление, отдохните 5 минут. Иначе цифры могут оказаться неправильными.

ПРАВИЛО 2. Измерять давление надо сидя. Манжетка прибора должна находиться на уровне сердца и не наползать на локтевой сгиб руки.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Подробнее…

ПРАВИЛО 3. Нужно, чтобы давление в манжете было больше предполагаемого вами примерно на 30-35 мм рт. ст.

ПРАВИЛО 4. Лучше измерить давление 3 раза подряд и взять в расчет самые низкие цифры. Если вы меряете давление впервые, то лучше сделать это на обеих руках.

ПРАВИЛО 5. Когда появится пульс — это будет верхнее (систолическое) давление, а когда пульс в стетоскопе пропадет — нижнее (диастолическое). У детей нижнее давление устанавливается не по исчезновению тонов, как у взрослых, а по резкому ослаблению тонов.

ПРАВИЛО 6. При плохом выслушивании звуков (или слабой пульсации) измерение следует прервать, поднять руку и согнуть несколько раз в локтевом суставе, после чего повторить вновь.

ПРАВИЛО 7. Достаточно трудно измерить АД у людей с аритмией сердца и у полных больных. При аритмии нужно снижать давление в манжете очень медленно (2-3 мм в секунду).

ПРАВИЛО 8. У полных людей показатели АД всегда выше истинных на 10-25 мм. Этот факт надо учитывать. Манжету на полной руке желательно закреплять широким бинтом, чтобы добиться точных показаний на приборе.

Если у Вас электронный тонометр

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Подробнее…

Подготовьтесь к исследованию: желательно проводить его после того, как вы отдохнете (спокойно посидите) в течение 5 минут. Этим требованием можно пренебречь, если состояние больного требует неотложной медицинской помощи.

Если человек, которому проводится тонометрия электронным тонометром, курил или пил кофе за 1-2 часа до исследования, показатели давления могут быть завышены.

Уложите руку на подставку (например, на стол) таким образом, чтобы она была согнута в локте, лежала на поверхмости опоры разгибательной поверхностью предплечья и была абсолютно расслабленной.

  • Возьмите электронный тонометр, проследите, чтобы не было явных повреждений аппарата, перекрутов и перегибов шланга.
  • Расстегните манжету и путем циркулярного обертывания наденьте на плечо таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше над локтевым сгибом, пневматический шланг, идущий к аппарату, был обращен в сторону кисти, располагался по центру локтевой ямки (по ходу условной линии, соединяющей его со средним пальцем кисти).
  • Если на манжете есть отметка, проследите, чтобы она располагалась в средней части внутренней поверхнести плеча.

Нажмите кнопку включения аппарата. Подождите, пока произойдет автоматическое нагнетание и откачивание воздуха. Ничего не делайте в это время, нельзя разговаривать и шевелиться.

На электронном табло аппарата появятся цифры — верхняя отображает систолическое давление, нижняя диастолическое. Большинство аппаратов показывают также частоту пульса, показатель которого расположен ниже остальных. В таком случае цифры диастолического давления будут расположены над пульсом (средняя колонка).

Частые ошибки, искажающие результаты

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Подробнее…

Электронный тонометр — очень чувствительный прибор, поэтому неправильное его использование может давать неверные цифры на экране монитора. Приводим типичные ошибки.

  • ОШИБКА 1. Рука, на которую надета манжета, напряжена или расположена на весу.
  • ОШИБКА 2. Манжета надета поверх одежды.
  • ОШИБКА 3. Плечо неправильно освобождено от одежды — она сдавливает ткани, манжета захватывает ее край.
  • ОШИБКА 4. Высокое или слишком низкое расположение манжеты по отношению к локтевой ямке.
  • ОШИБКА 5. Прибор включён до наложения манжеты.
  • ОШИБКА 6. Неправильное положение шлангов (по наружной поверхности плеча) или несоответствие мeтки на манжете середине внутренней поверхности плеча.
  • ОШИБКА 7. Слишком тугое или, наоборот, слишком слабое прилегание манжеты к плечу.
  • ОШИБКА 8. Разговор или любое напряжение в ходе измерения.
  • ОШИБКА 9. Не выдержана пауза в 1 -2 минуты между несколькими измерениями на одной руке.

Немаловажной деталью является то, на чем работает электронный тонометр: от сети или на батарейках. Имейте в виду, что батарейки могут быть некачественными, отсыреть, утратить срок службы, тогда прибор будет давать неверные результаты измерений.

Какой тонометр реже ошибается?

Полуавтоматический электронный тонометр — прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным, его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора.

  • В целом мерить нужно по такому же алгоритму, как при измерениях электронным тонометром, отличия лишь в некоторых моментах.
  • После того как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
  • Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20-30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
  • После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
  • Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.

Доверяй тонометру, но проверяй!

Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным (автоматическим или полуавтоматическим) тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!

Если вы постоянно измеряете давление электронным тонометром, ведите учет показателей каждого исследования, отмечая дату, время и величину показателей.

Обязательно периодически проводите контроль давления механическим тонометром. Желательно, чтобы это делал специалист (лучше всего лечащий врач).

Если показатели механического и электронного тонометра различаются, надо доверять первому. Для большей достоверности лучше измерить давление несколько раз на обеих руках в ходе одного сеанса, выдержите паузу 1-2 минуты между измерениями.

Достоверными считаются результаты трех измерений, различие между которыми не превышает 5 мм рт. ст.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Обсудим современные взгляды на классификацию уровней АД, алгоритм скрининга и диагностики АГ, а также целевые уровни АД у различных контингентов больных в свете национальных рекомендаций по диагностике и лечению АГ и европейских рекомендаций 2018 г. Рассмотрены основные требования, предъявляемые к современным сфигмоманометрам

Подробнее…

doclvs.ru 04.08.19

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop10/tonom.php

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Нормальный уровень кровяного давления является важной составляющей в выявлении многих заболеваний, поэтому контроль над ним имеет существенное значение. Для его измерения используют механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. Преимущество последнего варианта заключается в простоте его применения и возможности самостоятельного использования для измерения давления. Поэтому обсудим ряд моментов, как правильно измерять давление автоматическим тонометром.

Для того, чтобы начать процедуру измерения, необходимо провести несложную подготовительную работу. Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать для получения достоверных сведений об артериальном давлении (АД).

Правило № 1. Предварительная подготовка.

Для измерения АД надо находиться в условиях комнатной температуры, спокойной обстановки, после 5 минут пребывания в покое. За 60 минут до начал процедуры запрещается употреблять кофе, крепкий чай, алкоголь, а также курить.

Положение тела при измерении давления – пример

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Правило № 2. Положение тела.

Оптимальным расположением тела будет размещение на стуле или кресле со спинкой. Затем освобождаем верхнюю часть руки от одежды. Важный момент: манжета должна подходит по размеру руки! В противном случае это приведет к недостоверным данным: большой размер – снизит показатели, маленький – увеличит.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Правило № 3. Положение манжеты.

Кладем руку на стол и располагаем ее так, чтобы манжета была на уровне сердца. Ее нижняя часть должна быть выше локтя приблизительно на 2 см. Воздушную трубку манжеты необходимо расположить по внутренней стороне руки так, чтобы она была на одной линии со средним пальцем.

Правило № 4. Измерение кровяного давления происходит в первый раз.

Необходимо измерить давление на обеих руках. Отклонение на 10 мм рт.ст. считается нормальным. Если оно составляет менее 10 мм рт.ст., то в дальнейшем измерение нужно проводить на нерабочей руки (в основном – это левая). Если более 10 мм рт.ст., то АД измеряется там, где оно выше.

Теперь приступаем к непосредственно измерению АД. Электронные тонометры делятся на плечевые и запястные.

Плечевой тонометр

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

  1. Надеваем манжету в соответствии с условиями, представленными выше.
  2. Во время измерения артериального давления следует исключить разговоры, жестикуляции, движения.
  3. Затем приступаем к нагнетанию воздуха.
  4. Дожидаемся результата на экране.

Запястный тонометр

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

  1. Надеваем манжету на запястье руки.
  2. Положение руки должно быть пальцем вверх.
  3. Не забываем про расположение тонометра на уровне сердца.
  4. Принимаем удобную позу, не двигаемся и не разговариваем.
  5. Ждем результатов.

Общепринятой нормой АД является 120/80. Но идеальным показателем АД для каждого человека может быть и другой уровень в зависимости от особенностей организма и многих различных факторов.

Преимущества использования автоматического тонометра на дому:

  1. Отсутствие эффекта белого халата, ведь у многих людей больничная атмосфера вызывает беспокойство и страх.
  2. Самостоятельно можно выяснить результативность лечения, а также воздействие лекарства на организм.

Как правильно измерять давление электронным тонометром

Измерение артериального давления – одна из важнейших процедур в системе слежения за состоянием своего здоровья. Здоровые люди практически не прибегают к этой процедуре, но при проблемах с сердечно-сосудистой системой проводить измерения давления необходимо несколько раз в день. Как измерять?

Читайте также:  Полезные жирные продукты – список

Определить артериальное давление можно с помощью специализированного аппарата – тонометра. Как измерить давление тонометром? Для начала нужно понять: существует несколько видов рассматриваемого прибора. Механический – наиболее распространенный тип еще с советских времен.

Как пользоваться механическим тонометром знают многие, ведь он является наиболее распространенным. Но сегодня электронные модели постепенно завоевывают рынок, ведь могут похвастаться целым перечнем конкурентных преимуществ:

  • • практичностью;
  • • точностью и скоростью измерения;
  • • удобством пользования;

Измерять давление механическим тонометром для многих является проблематичной задачей. Специфика работы с таким аппаратом имеет несколько нюансов, чего не скажешь про автоматическую модель. Измерить давление электронным тонометром очень просто. Существует сразу несколько новых техник измерения, но каждая имеет свои недостатки.

Желаете узнать, как правильно измерить давление электронным тонометром? Тогда обязательно дочитайте эту статью до конца – в ней будут представлены эффективные рекомендации по рассматриваемому вопросу. Поехали!

Определяем давление электронным тонометром: действия, рекомендации и нюансы

Чтобы верно измерить давление тонометром подобного типа, важно не просто уметь пользоваться прибором, но и знать некоторые особенности подготовки человека к процедуре, нюансы условий для определения артериального давления. Воспользовавшись следующим перечнем последовательных действий, поймете, как правильно мерить давление электронным тонометром.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

измерять давление тонометром необходимо при соблюдении спокойствия нервной и физической систем исследуемого (перед процедурой рекомендуется минут 5-10 просто посидеть);
посадите пациента, облокотите на спинку, спина должна быть расслаблена, ноги опущены и расслаблены;
оголить плечо одной из рук (важно предотвратить сдавливание руки выше плеча, минимизировать нарушения кровотока); специалисты рекомендуют проводить измерения руке, где показания выше минимум на 10 мм рт. ст.;
положить подготовленную руку в расслабленном состоянии на ровную плоскость, согнуть ее в локте, (такая подготовка пациента нужна и для механического тонометра);
взять электронный тонометр, предварительно проверив провод питания и шланги на наличие повреждений (правила пользования механическим тонометром аналогичные);
расстегнуть специальную локтевую манжету, надеть ее на плечо (манжета должна располагаться на 2-3 сантиметра выше локтевого сгиба – это сильно влияет на точность показаний);
расправьте провода, пневматический шланг должен смотреть прямо на кисть;
включить аппарат: начнется автоматическая накачка воздуха (в это время исследуемый должен вести себя спокойно, не разговаривать и не двигать руками);
после на экране прибора появятся результаты измерения давления и пульса;
выключить аппарат, освободить руку.

Читать еще:  Понятие экстрасистолии сердца симптомы причины и виды лечения

Как правильно мерить давление электронным тонометром можно узнать из руководства пользования этим аппаратом. Перед первым его применением рекомендуется обязательно ознакомиться с правилами пользования прибором электронного типа.

Как измерять давление: частота проведения измерений

При проблемах или заболеваниях сердца и сосудистой системы необходимо регулярно осуществлять измерения показателей давления:

  • • первое измерение давления ручным тонометром рекомендуется проводить спустя полтора часа после пробуждения (перед процедурой нельзя пить кофе, чай, курить сигареты, принимать душ, заниматься активной физической нагрузкой);
  • • второе измерение АД проводится вечером – за час до сна (условия измерения аналогичные);
  • • по необходимости измеряем АД днем (при появлении головных болей, ухудшении общего состояния).

Важно правильно измерить давление механическим тонометром, который требует определенных навыков. Как мерить давление ручным тонометром можно узнать на просторах интернета.

Ручной тонометр имеет свои особенности. Большинство наших бабушек и дедушек не могут понять, как измерять давление автоматическим тонометром. Многие профессиональные врачи также отдают предпочтение механическому прибору, отмечая его точность. Но электронные тонометры с каждым днем завоевывают новых поклонников.

Как правильно измерять давление автоматическим танометром: основные ошибки

Многие во время того, как пользуются тонометром, совершают некоторые ошибки в процессе измерения:

исследуемый находится в неправильном положении тела – согнутая спина, руки напряжены, ноги на стоят на полу;
манжета надета обратной стороной;
нарушен ток крови (рука сдавлена);
повреждение шлангов, их сдавливание;
плохое крепление манжеты на руке.

Как измерить давление электронным тонометром, если нет электричества? Выход есть – придется прилегать к измерению механическим аппаратом. Кроме того, медики рекомендуют пользоваться механическим тонометром при возникновении сомнительных результатов измерения.

Также многие перепроверяют показания автоматического измерения механическим тонометром. Как измерять давление ручным тонометром? На эту тему много информации в сети. Можно обратиться к интернету, но лучше получить практические рекомендации от квалифицированного врача.

Итог:

Источник: https://amt-market.ru/serdechnaya-nedostatochnost/kak-pravilno-izmeryat-davlenie-avtomaticheskim-tonometrom.html

Как правильно мерить давление электронным тонометром?

Точность показателей давления напрямую зависит от соблюдения инструкций и правил по измерению.

Данная статья расскажет о том, как правильно мерить давление электронным тонометром: как им пользоваться, надевать манжету и избежать ошибок при проведении процедуры.

Подготовка к измерению

Замерять кровяное давление необходимо в состоянии покоя. Для этого перед процедурой рекомендованы 5 – 10 минут отдыха. Не стоит измерять давление сразу после волнения, еды, зарядки, принятия ванны. После употребления крепкого чая, кофе, какао, курения необходим интервал 1 – 2 часа.

АД измеряют утром, не ранее, чем через 1 час после сна. При необходимости, повторное измерение проводится вечером. Перед процедурой следует помочиться. В случае неотложного состояния, резкого ухудшения самочувствия, этой инструкцией можно пренебречь.

Правильная поза

Измерение артериального давления проводится в положении сидя. Сидеть нужно прямо, с опорой для спины, ноги стоят на полу, не перекрещены.

Руку нужно положить на ровную поверхность так, чтобы плечо было на одном уровне с проекцией сердца, ладонью вверх. Тонометр располагают рядом так, чтобы удобно было смотреть на экран, не совершая лишних движений.

Следят за тем, чтобы шланг не пережимался рукой. Во время процедуры нужно расслабиться, нельзя шевелиться, разговаривать.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Лежа давление измеряется только в экстренных случаях, когда невозможно усадить пациента. Руку нужно выпрямить, положить ладонью вверх, слегка отвести от туловища.

На какой руке мерить?

Для определения руки, на которой будут проводиться дальнейшие измерения, необходимо провести тест. В начале использования тонометра измерения делают трижды на каждой руке. Важно соблюдать интервал от 2 до 5 минут между процедурами, измерять поочередно на правой и левой руке. Вычислив средние цифры АД, выбирают ту, показатели на которой оказались выше.

Кардиологи советуют постоянно мерить давление на двух руках. Это нужно для контроля правильности процедуры и раннего выявления серьезных нарушений. В норме, разница показателей не должна превышать 10 мм. рт. ст. Пульс на обеих руках одинаков.

Алгоритм проведения замера в зависимости от типа тонометра

Рассмотрим более подробно алгоритм действий для каждого типа прибора.

Автоматический

Цифровой тонометр-автомат наиболее прост в применении, что делает его удобным для пожилых и иммобилизованных людей. Аппарат сам нагнетает и выпускает воздух и отображает показатели на дисплее.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Чтобы измерить давление автоматическим тонометром, нужно:

  • Занять правильную, удобную позицию.
  • Снять резинки, часы, браслеты, поднять рукав одежды той конечности, на которой будет регистрироваться давление. Закатывать рукав нежелательно – он может сдавливать руку выше манжеты.
  • Оценить работоспособность тонометра, отсутствие видимых повреждений, герметичность манжеты, целостность пневмошланга и провода питания, наличие и правильность установки батареек.
  • Приложить манжету к плечу, застегнуть ее вокруг руки плотно, но без сдавления (можно просунуть палец под манжету). Нижний ее край располагается на 2 пальца выше локтевого сгиба. Место прикрепления шланга совпадает с центром внутренней поверхности предплечья. На некоторых манжетах есть вспомогательные метки. Проследить за тем, чтобы края одежды не попадали под манжету, не создавали складок – это влияет на результат процедуры.
  • Подключить прибор к сети (при необходимости), включить его соответствующей кнопкой.
  • Тонометр сразу начнет надувать манжету и регистрировать показатели. В это время следует сидеть неподвижно, не разговаривать, дышать нормально.
  • Оценить показатели давления и пульса на дисплее, записать их в тетрадь для дальнейшего учета динамики.
  • Выключить тонометр, снять манжету.

Полуавтоматический

Алгоритм регистрации пульсовых колебаний прибором-полуавтоматом не отличается от автоматического. Разница в том, что пациент самостоятельно накачивает грушей воздух в манжету.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Полуавтоматы считаются дешевле и долговечнее автоматических измерителей:

  • Подготовка такая же, как при использовании автоматического прибора, перед тем как померить АД нужно – занять удобную позу, снять с руки одежду, проверить тонометр, батарейки, правильно наложить манжету.
  • После полного включения тонометра необходимо взять грушу незанятой рукой.
  • Сжимать и отпускать грушу, нагнетая до показателей, которые выше привычных на 25 – 30 мм. рт. ст. Если оно неизвестно, следует нагнетать до 180 – 200 мм. рт. ст.
  • Нажать кнопку между грушей и шлангом прибора. Он начнет постепенно стравливать воздух и считывать данные давления и пульса.
  • Показания высветятся на дисплее. Сравните их с предыдущими замерами, запишите в тетрадь.
  • Выключить тонометр, кнопкой у груши стравить остатки воздуха, снять манжету.

Запястный (напульсный)

Компактный тонометр на запястье удобен для того, чтобы замерить АД например в поездках. Точность измерения у него ниже, чем у наплечных аппаратов. Это обусловлено изменением силы пульсации крови в сосудах, далеких от сердца.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Правила пользования запястным тонометром:

  • Сядьте с опорой для спины.
  • Осмотрите аппарат, убедитесь в наличии и правильности установки батареек.
  • Наденьте тонометр, расположите его чуть ниже основания ладони, экраном к себе.
  • Согнутую руку приведите к груди в расслабленном состоянии. Положение манжеты совпадает с уровнем сосковой линии.
  • Включите устройство свободной рукой, подхватите ею локоть руки, на которой проводится измерение.
  • Сидите спокойно, кисть лежит свободно, не двигайте пальцами, лучезапястным суставом.
  • После оценки результатов следует снять и выключить тонометр. Не рекомендуется стягивать застегнутую манжету как напульсник.

Как часто и сколько раз можно и нужно повторять?

Здоровому взрослому рекомендуется отслеживать показатели давления каждые 3 месяца. Такой частоты достаточно, чтобы проверять состояние организма в динамике. Для самостоятельного контроля важно знать цифры рабочего (привычного) давления.

Читайте также:  Прививка от ротавируса детям

Страдающим гипертонией, хроническими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы показано регулярное измерение кровяного давления дважды в день. При перманентной гипотонии рекомендуется проводить замеры по самочувствию. Строгой необходимости в частых измерениях нет.

Если давление измеряется регулярно, делать это следует в одно и то же время. Чтобы получить правдивый результат, достаточно провести 2 – 3 замера на каждой руке с перерывами по 2 – 3 мин. Большее количество процедур не эффективно для диагностики. Мерить АД больше 10 раз подряд на одной руке вредно, так как создает избыточную нагрузку на сосуды.

Может ли такой тонометр ошибаться?

Цифровые тонометры отличаются от механических чувствительностью и принципом работы. Это негативно отражается на точности показаний. По данным статистики фирм, производящих тонометры для домашнего использования, автоматический аппарат показывает неверные данные в 1 случае из 10.

Среди цифровых, полуавтомат считается самым точным. По принципу работы он ближе к механическому. Запястные тонометры больше других склонны к погрешностям. Это связано с местом измерения – сосуды в районе запястья тоньше, пульсация в них слабее. Поэтому, такие приборы нежелательно использовать после 50 лет, когда возможно появление холестериновых бляшек, ломкости сосудов.

Завышать цифры может замер давления сразу после нагрузки, пищи, пережитого волнения. Маленькая, туго затянутая манжета излишне пережимает ткани, что приводит к неверным показателям. Если рука опущена слишком низко во время процедуры, уровень давления будет ложно завышен. Проведение более 3 циклов подряд не дает сосудам прийти в изначальное положение.

Слишком низкие данные получаются при проведении процедуры сразу после сна. Ночью деятельность организма замедляется, показатели кровотока снижаются. Утром следует подождать 45 – 60 после пробуждения. Чрезмерно большая, плохо затянутая манжета или положение руки выше необходимого уровня также уменьшат истинные показатели.

Беременность может изменить привычные цифры давления в большую или меньшую сторону. Во время вынашивания ребенка происходит перестройка гормонального баланса, увеличение объема крови. Колебания показателей АД у беременных не считаются ошибкой прибора.

На точность показателей влияет состояние батареек, исправность прибора, скачки напряжения в электросети. Температура и влажность воздуха в помещении, в котором хранится и используется тонометр, могут отражаться на правильности его работы.

Полезные советы и распространенные ошибки

Если вы сомневаетесь в правильности показаний цифрового прибора, следует провести контроль с помощью механического тонометра. Желательно, чтобы эту процедуру проводил доктор. При разнице показаний цифрового и механического аппаратов более 10 единиц, достоверными считают результаты последнего.

Попросите врача или фармацевта обучить вас безошибочному наложению манжеты. В интернете можно посмотреть обучающие видео и фото с инструкциями.

Дневник артериального давления помогает отследить колебания показателей в динамике. Вести записи необходимо пациентам с поражениями органов выделительной, сердечно-сосудистой систем. В дневник заносят цифры утреннего и вечернего замера, дату и время. По согласованию с врачом, туда заносят данные о выделенной и выпитой жидкости.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Причины ошибок при измерении давления:

  • Физическое, эмоциональное напряжение перед процедурой, движения, разговор во время работы тонометра.
  • Неудобное положение руки, приводящее к напряжению. Неправильная позиция, согнутая спина, перекрещивание ног, несовпадение положения руки с уровнем сердца.
  • Неверное положение манжеты – выше/ниже уровня сердца (ориентир – линия сосков), наложение поверх одежды, несовпадение метки с проекцией сосудов на руке.
  • Пережатие тканей и сосудов украшениями, закатанным рукавом одежды.
  • Несоответствие размера манжеты полноте конечности.
  • Излишне тугое/слабое прилегание.
  • Включение/начало измерения до закрепления манжеты.
  • Недостаточное время отдыха между измерениями (не менее 2 минут).
  • Работа рукой с наложенной манжетой при измерении давления самому себе полуавтоматическим тонометром.
  • Техническое состояние аппарата, элементов питания, правильность включения в сеть.

Обзор лучших тонометров

Чтобы дома регулярно мерить давление, важно купить надежный аппарат с хорошими характеристиками. В данном рейтинге собраны лучшие автоматические тонометры популярных производителей.

Модель Omron M3 Comfort (Омрон) AnD UA-1300 (Энд) B Well WA-99 (Би Велл) Microlife BP N1 Basic (Микролайф)
Страна производства Япония Япония Швейцария Швейцария
Тип Автоматический на плечо Автоматический на плечо Автоматический на запястье Полуавтоматический
Функции экрана Датчик движения, крупные иконки Индикатор нарушения ритма, подсчет среднего давления Подсветка, цветовая шкала Индикация движений, правильного положения прибора, аритмии
Дополнительные опции Равномерная накачка с 4 сторон, энергосбережение Голосовой помощник, запоминание уровня накачки манжеты Отключается автоматически, 2 независимых дневника давления Компактный блок, крупные цифры на дисплее
Память 60 измерений, 2 независимых пользователя 90 измерений 60 измерений для 2 пользователей 30 измерений
Цена 3400 руб. 4600 руб. 2000 руб. 1200 руб.

Научившись правильной работе с тонометром, не забывайте регулярно замерять пульс и давление. Тетрадь с записями показаний приносите на прием – такой дневник поможет специалисту подобрать нужное лечение.

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/davlenie/kak-pravilno-merit-elektronnym-tonometrom/

Топ-5 ошибок при измерении артериального давления

Электронный тонометр сегодня есть практически в каждом доме. Это обязательный атрибут домашней аптечки у пожилых людей, да и молодежь стала массово обзаводиться данным медицинским прибором.

Однако далеко не все умеют правильно им пользоваться. Отсюда и разговоры о неточных электронных тонометрах, и прочие заблуждения на тему артериального давления.

MedAboutMe разбирался в самых популярных ошибках, допускаемых при измерении артериального давления самостоятельно.

Артерии и методы измерения давления

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Впервые в истории человечества артериальное давление (АД) измерил Стивен Гейлс в 1714 г. Подопытным животным была лошадь, в сонную артерию которой исследователь вставлял вертикальную латунную трубку и смотрел, на какую высоту поднимается столбик крови. На протяжении следующих 200 лет целая плеяда ученых придумывала разные способы измерения давления и создавала разнообразные устройства, пока, наконец, в 1905 году наш соотечественник, военный хирург Н.С. Коротков не разработал звуковой метод измерения артериального давления, который еще называют аускультативным. Этот метод и используется уже более 100 лет в механических (ручных) тонометрах.

Суть метода Короткова заключается в следующем: на плечо пациента надевается манжета (рукав Рива-Роччи, по имени его изобретателя) и в нее нагнетается воздух. Давление воздуха в манжете отслеживается по манометру, на который внимательно смотрит врач. При этом стетоскоп (или фонендоскоп в более поздних версиях) размещается на проекции плечевой артерии в ямке локтя. Что при этом происходит?

  1. Воздух нагнетается в манжету до тех пор, пока давление в ней не станет выше систолического давления человека. Этот момент определить просто: врач перестает слышать какие-либо звуки. Кровоток при этом полностью перекрыт.
  2. Далее врач начинает постепенно стравливать воздух из манжеты, и давление в ней падает. Как только оно становится равным систолическому давлению человека, врач слышит так называемый первый тон Короткова. В момент систолы давление в плечевой артерии возрастает, и кровь рывками проходит по сосудам плеча. Поэтому звуки и шумы отличаются неравномерностью.
  3. Врач продолжает стравливать воздух, давление в манжете падает еще ниже, звук в фонендоскопе становится глуше — и исчезает совсем. В этот момент фиксируется диастолическое давление. Как только давление в манжете падает ниже этого показателя, это значит, что никаких препятствий для тока крови больше нет.

Механические тонометры неудобны тем, что человек должен обладать определенными навыками для их использования. В результате человеческий фактор играет при измерении давления методом Короткова слишком большую роль.

Поэтому такую популярность завоевали электронные тонометры, в основе действия которых лежит осциллометрический метод измерения артериального давления.

Суть метода — в регистрации изменения объема тканей при пульсации артерии в зависимости от дозируемого давления, оказываемого на конечность. То есть, аппаратура считывает невидимые глазу изменения давления в манжете. Впервые эту методику предложил физиолог Е. Марей в 1876 г.

На тот момент она была слишком сложна. Сегодня же человечество обзавелось компьютерами и аналитическими программами, позволяющими обсчитывать данные любой громоздкости.

Добавим также, что, в отличие от тонометров, работающих методом Короткова, электронные тонометры позволяют накладывать манжету даже на тонкий слой ткани. Погрешность современных электронных тонометров не превышает 3 мм рт. ст.

Правда, при домашнем использовании влияния человеческого фактора избежать все равно не удается. Какие же ошибки допускают рядовые пациенты, которые хотят измерять давление самостоятельно?

Ошибка №1. Неправильный выбор манжеты

В магазинах продаются запястные электронные тонометры и плечевые. Первые, как можно догадаться из названия, надеваются на запястье. Но у них есть ряд ограничений. Запястные тонометры не рекомендуется использовать:

  • Тучным людям, так как у них показатели давления очень сильно зависят от того, как далеко от сердца будет находиться тонометр. Кроме того, у людей с лишним весом диаметр сосудов — величина непостоянная. Поэтому высок риск получения неправильных показателей.
  • Людям старше 45 лет, так как по мере старения сосуды утрачивают эластичность.

Итак, при попытке использовать запястные тонометры для данных категорий людей вероятность неправильного показателя очень высока. Если тонометр приобретается в семью, а не для конкретного человека, лучше сразу покупать вариант с плечевой манжетой, чтобы можно было использовать его для всех членов семьи.

Ошибка №2. Неправильный размер манжеты

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Это самая распространенная ошибка при измерении артериального давления. Подбирать манжету надо исходя из длины окружности плеча человека. У взрослого человека этот показатель находится в пределах 23-32 см. Слишком большая манжета приведет к занижению показателей АД, а слишком короткая и узкая, напротив, завысит их.

Американские кардиологи рекомендуют, чтобы длина надувающейся части манжеты (пневмокамеры) была не менее 80% от длины окружности плеча, то есть примерно 18-26 см. По ширине манжета должна соответствовать примерно 40% от длины окружности плеча, то есть равняться примерно 12-14 см. Можно прикинуть размер манжеты «на глаз»: она должна покрывать 2/3 расстояния от локтя до плеча человека.

Читайте также:  Сывороточный протеин для похудения - какой лучше выбрать

В комплекте к тонометру имеется манжета для среднестатического взрослого. Если же обхват руки существенно больше (или меньше), то нужно позаботиться о приобретении специальной манжеты соответствующего размера.

Ошибка №3. Неправильное положение тела

Чтобы точно определить артериальное давление, необходимо максимально устранить влияние гравитации. Традиционно принято измерять артериальное давление на уровне сердца. При этом вертикальное положение тела обеспечивает максимально точные показатели. Положение лежа на боку или иные позы создают дополнительные помехи.

Можно положить пациента на спину, но и в этом случае конечность должна находиться на уровне сердца. Кроме того, показатели при этом возрастают на 3-5 мм рт.ст. Если манжета оказывается выше сердца — показатели АД будут занижены. Если ниже — наоборот, завышены.

Ошибка может быть довольно значительной: каждые 2-3 см вверх или вниз от уровня сердца дают, соответственно, минус или плюс 2 мм рт. ст.

Кардиологи говорят о так называемой флебостатической оси, проходящей примерно через точку соединения IV ребра с грудиной — на этом уровне находится середина камеры правого предсердия.

Именно на нее следует ориентироваться как на «уровень сердца» при измерении АД.

Врачи  указывают, что у людей с кифозом или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) эта ось может быть смещена, поэтому самостоятельное измерение давления у таких пациентов может приводить к ошибочным показателям.

Итак, правильное положение: сидя на стуле со спинкой, рука свободно лежит на столе с упором в области локтя. Во время измерения нельзя двигать руку, нельзя даже говорить.

Ошибка №4. Неправильное наложение манжеты

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

При измерении артериального давления толстую одежду необходимо снять: свитер, пиджак — все это будет ухудшать точность измерения. При использовании электронных тонометров манжету можно накладывать прямо на рубашку. Ноги нельзя скрещивать или закидывать колено на колено — это приводит к увеличению систолического АД на 2-8 мм рт. ст.

Интересно, что можно измерить давление на разных участках рук и ног — на запястьях, на пальцах ног, на лодыжках, и результаты будут различаться в зависимости от расстояния до сердца. Чем дальше от сердца расположен участок, на котором измеряется давление, тем больше систолическое давление и меньше диастолическое. Средний показатель при этом мало изменяется.

У каждого пятого человека разница в показателях артериального давления на правой и левой руке составляет более 10 мм рт. ст. При этом выбор всегда делается в пользу больших значений.

Ошибка №5. Попытка перемерить давление несколько раз

Одна из самых популярных ошибок — это попытка измерить давление несколько раз, да еще и на одной и той же руке. Полученные результаты наводят человека на мысль о бракованном тонометре или о том, что все электронные тонометры врут.

А дело в том, что сосуды при первом же измерении успевают адаптироваться к декомпрессии. Поэтому вторая и последующие попытки измерить давление дают совсем иные результаты, чем первая: цифры могут отличаться на 20-40 мм рт. ст.

Поэтому так важно следовать инструкции и проводить повторные измерения не ранее, чем через 7-10 минут.

Артериальное давление и психология пациента

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

В немалой степени давление человека зависит от того, что он делал перед измерением. Поэтому следует строго соблюдать ряд правил, учитывающих психологию пациента:

  • 5-10 минут требуется для адаптации человека к кабинету врача. «Синдром белого халата» — одна из основных проблем измерения АД в обычных поликлиниках. Скрытый страх перед врачами отражается в повышенных показателях артериального давления.
  • Попытка измерить давление сразу после прихода с улицы или в состоянии волнения добавляет от 20 до 40 мм рт. ст.
  • Разговоры во время измерения могут «накинуть» еще 10 мм рт. ст.
  • Последнюю сигарету перед измерением давления следует выкурить не менее чем за 1,5-2 часа.
  • Не менее чем за час до процедуры не следует принимать пищу, а два часа — минимальный промежуток после потребления алкоголя, тонизирующих напитков.
  • После приема глазных и назальных капель также должно пройти 1,5-2 часа.

И последний немаловажный момент. Если возникло подозрение, что тонометр «барахлит» — проверьте батарейки или попробуйте перейти на электропитание. Возможно, что причина «скачков» АД кроется именно в этом.

Пройдите тестОшибки при измерении давления, как правильно измерять давлениеТест на выявление риска гипертонииЗнаете ли вы о том, какое у вас артериальное давление? А ведь оно является одним из главных показателей состояния здоровья. Мы предлагаем пройти маленький тест, который позволит вам определиться с этим вопросом и разобраться с тем, что следует предпринять для поддержания АД в норме.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/top_5_oshibok_pri_izmerenii_arterialnogo_davleniya/

4 самые распространённые ошибки при измерении давления

Ошибки при измерении давления, как правильно измерять давление

Автоматический тонометр должен быть в каждом доме.

Ведь знать показатели своего артериального давления важно не только пожилым людям, но и другим возрастным группам. Даже подростки зачастую страдают от скачков давления.

Тонометр отличается точностью, надежностью и простотой использования. Однако ошибки в эксплуатации данного прибора допускают довольно часто.

Медики собрали самые распространенные ошибки использования тонометра. Ознакомившись с ними, вы теперь всегда будете уверены, что все сделали правильно.

Ошибка № 1: измерять давление несколько раз подряд

Повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше чем через 7-10 минут после предыдущего измерения. В данном случае можете быть уверены в точности показаний прибора. Если вы все же хотите повторно измерять АД, сделайте это на другой руке.

Очень важно знать

На правой и левой руке показатели давления могут отличаться на 10-15 мм рт. ст. Это совершенно нормально. Считается, что измерять давление нужно на левой руке. На самом деле стоит ориентироваться на ту руку, на которой показатели давления выше.

Ошибка № 2: измерять давление «на бегу»

Если вы хотите получить реальные цифры вашего давления, тогда стоит побыть 10 минут в спокойном состоянии. А лучше полчаса.

То есть если вы возьметесь за тонометр разу после подъема по лестнице или интенсивной прогулки, наверняка аппарат покажет вам цифры, которые на 20-30 единиц превышают реальные показатели.

То же самое произойдет, если в момент измерения давления вы сильно волнуетесь. Так что обязательно успокойтесь и посидите (или прилягте) немного перед процедурой.

  • Очень важно знать
  • За час до измерения давления нельзя пить кофеиносодержащие напитки (чай, кофе), а также курить.
  • Ошибка № 3: разговаривать и двигаться во время процедуры

Этого делать ни в коем случае нельзя, потому что чувствительный прибор собьется и, как следствие, покажет неверные цифры. Также нельзя сидеть нога на ногу или скрещивать ноги.

Правильное положение для измерения давления: сидя, опершись на спинку кресла или стула. Рука, на которую надета манжета прибора, должна расслабленно и неподвижно лежать на опоре.

Ошибка № 4: надевать манжету тонометра на одежду

Руку нужно обязательно освободить от одежды. Если при этом закатан рукав, важно, чтобы он не сдавливал предплечье. Манжета тонометра должна сидеть плотно, но не туго и находиться примерно на уровне сердца. Трубка тонометра должна проходить через середину руки.

belnovosti.by

Чтобы быть в курсе событий, регистрируйтесь в наших группах: 

  1. Наша группа в социальной сети «ВКонтакте» — «С новым днём, Жлобин!

Источник: https://ndsmi.by/zdorove/1484-4-samye-rasprostranjonnye-oshibki-pri-izmerenii-davleniya

Результат неверный: 9 ошибок, которые допускают почти все люди, меряя давление

Люди часто допускают грубые ошибки при измерении артериального давления. Это приводит к неправильным показаниям и, как следствие, зачастую к неправильно дозированным лекарствам, что может быть опасным для здоровья. Вот самые распространенные ошибки людей, способные исказить реальные результаты.

Не на той руке

Артериальное давление может быть измерено на обеих руках. Обычно давление в одной конечности ниже, чем в другой. За итоговый результат всегда берется более высокое значение. При лечении гипертонии, включающем мониторинг давления, следует сначала проводить измерения на обеих руках, а в будущем – на той руке, где оно было выше.

Свободная манжета

Манжета неправильного размера влечет ложные значения. Если она слишком свободная, показатели будут выше, чем есть на самом деле.

Тугая манжета

Это тоже приводит к неверным значениям. Если манжета установлена слишком туго, систолическое (верхнее) давление будет ложно низким, а диастолическое (нижнее) — ложно высоким.

Закатанные рукава

Если вы поднимаете рукава во время измерения давления, это может привести к сдавливанию руки. В результате возможны неправильные значения. Лучше освободить руки от одежды полностью. Тонкие рубашки или блузки снимать не обязательно.

Манжета не в том месте

Положение манжеты должно быть на уровне сердца, лишь тогда получившееся значение будет правильным. Если манжета расположена выше уровня сердца, показатели могут оказаться заниженными. Если ниже уровня сердца — завышенными.

После еды

После приема пищи кровь в больших количествах отправляется в пищеварительную систему. Если вы измерите артериальное давление в этот момент, оно будет ложно низким. После еды должно пройти не менее часа, прежде чем можно приступать к замеру.

Алкоголь, чай и кофе

Все три напитка искажают результаты измерений. К примеру, алкоголь может расширять кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление. Однако вскоре оно снова повышается и становится выше, чем было. А после употребления кофе или чая давление может оставаться повышенным в течение нескольких часов.

Полный мочевой пузырь

Необходимо сходить в туалет, прежде чем проводить измерения. Если мочевой пузырь полный, это добавляет к показаниям замеров 10-15 делений.

Положение ног

Во время процедуры следует сидеть ровно и не перекрещивать ноги. В противном случае можно получить ложно высокие значения.

Источник: https://www.syl.ru/post/health/150317

Ссылка на основную публикацию